La utilización prolongada de cuidados telecríticos se asocia con mejores resultados de la UCI: evidencia de los...

Área de la Ciencia:

• Medicina para cuidados intensivos
• Investigación en servicios de salud
• La telemedicina

Sus antecedentes:

• Los sistemas de cuidados telecríticos (TCC) se adoptan cada vez más en las unidades de cuidados intensivos (UCI).
• El impacto de la duración de la aplicación de la TCC en los resultados clínicos requiere más investigación.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la asociación entre la duración de la aplicación de los cuidados telecríticos y los principales resultados clínicos.
• Evaluar específicamente los efectos sobre la mortalidad en la UCI, la duración de la estancia en la UCI y la utilización de la ventilación mecánica.

Principales métodos:

• Diseño del estudio de cohorte retrospectivo.
• Utilizó datos de 35 hospitales del Departamento de Asuntos de Veteranos de los Estados Unidos (VA) entre 2012 y 2020.
• Se incluyeron 193.367 estadías de pacientes, analizando la duración de la implementación de la telemedicina de cuidados críticos (TCC).

Principales resultados:

• La utilización extendida de TCC se correlacionó con una tendencia hacia tasas de mortalidad estandarizadas más bajas en la UCI, con reducciones significativas observadas después de 5 años.
• Una disminución significativa en la duración de la estancia en la UCI (LOS) se asoció con el despliegue prolongado de TCC.
• Las tasas de ventilación mecánica invasiva disminuyeron con el tiempo, pero no estuvieron significativamente relacionadas con la duración del despliegue de TCC.

Conclusiones:

• La aplicación prolongada de la atención telecrítica (TCC) conduce a una mejora de las tasas de mortalidad en la UCI y a una reducción de la duración de la estancia en la UCI.
• El despliegue extendido de TCC ofrece beneficios sustanciales para los resultados de los pacientes dentro del sistema de atención médica de VA.
• Se recomienda una mayor investigación para explorar los efectos a largo plazo y los factores que influyen en la adopción de TCC.