Identificación de las lesiones quísticas pancreáticas neoplásicas frente a las no neoplásicas: ¿Cuál es la evidencia...

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• Radiología
• En el campo de la oncología

Sus antecedentes:

• Aumento de la detección de lesiones quísticas pancreáticas (PCL) debido a imágenes avanzadas.
• Las LCP presentan un potencial maligno variable, que requiere una evaluación cuidadosa.
• Las estrategias de manejo van desde la vigilancia hasta la biopsia o la extirpación quirúrgica.

Objetivo del estudio:

• Revisar la exactitud del diagnóstico de las modalidades de imagen para las LCP.
• Evaluar el papel de las herramientas endoscópicas y moleculares en la evaluación de la LPC.
• Resumir los enfoques actuales para el diagnóstico y el tratamiento de la LPC.

Principales métodos:

• Una revisión de la literatura narrativa.
• Centrarse en la precisión del diagnóstico por imágenes (TC, RM).
• Evaluación de la ecografía endoscópica (EUS) y análisis de líquido quístico.

Principales resultados:

• La imagen transversal alcanza una precisión del ~50% en la clasificación de quistes; la resonancia magnética generalmente supera a la TC.
• El EUS es valioso para casos no concluyentes o características de alto riesgo, que pueden guiar la intervención quirúrgica.
• La aspiración con aguja fina guiada por EUS con análisis de fluidos ayuda a diferenciar los quistes mucosos de los no mucosos.

Conclusiones:

• Una estrategia de diagnóstico multimodal que combina imágenes, EUS y análisis de líquido quístico es esencial para las LCP.
• Los avances en los biomarcadores ofrecen un potencial futuro para mejorar la estratificación del riesgo y el manejo personalizado de la LCP.