Reconsiderando el valor clínico de los embriones derivados de 1PN: una revisión sistemática y un metanálisis

Área de la Ciencia:

• Biología de la reproducción
• Embriología
• La genética

Sus antecedentes:

• Los embriones monopronucleados (1PN) surgen por varias causas y se debate su potencial de desarrollo.
• La evaluación de la ploidía y la viabilidad clínica de los embriones derivados de 1PN es crucial para las tecnologías de reproducción asistida.

Objetivo del estudio:

• Revisar sistemáticamente y realizar un metanálisis de la idoneidad de los embriones derivados de 1PN para la transferencia.
• Para comparar los resultados clínicos y de ploidia de los embriones derivados de 1PN frente a los de dos pronúcleos (2PN).

Principales métodos:

• Revisión sistemática y metanálisis siguiendo las directrices MOOSE.
• Buscado PubMed, Embase y SCOPUS para estudios en embriones 1PN y resultados clínicos.
• Se incluyeron palabras clave relacionadas con la calidad del embrión, la ploidía y los resultados del embarazo.

Principales resultados:

• Los embriones 1PN presentaron tasas de blastulación y resultados clínicos más bajos sin pruebas genéticas en comparación con los embriones 2PN.
• La transferencia de blastocisto euploide 1PN mostró tasas similares de euploidía y nacimientos vivos.
• Se observó una tendencia hacia un mayor riesgo de ploidia anormal en embriones 1PN; los embriones 1PN derivados de ICSI tuvieron tasas de éxito más bajas.

Conclusiones:

• Los embriones derivados de 1PN pueden conducir a nacimientos vivos sanos, aunque son menos competentes que los embriones 2PN.
• La utilización clínica cautelosa de embriones 1PN es posible, especialmente después de confirmar la diploidía biparental.
• Las pruebas genéticas pueden mejorar los resultados de los embriones derivados de 1PN.