Costo-efectividad del eculizumab a lo largo de toda la vida frente al monitoreo de la enfermedad de aHUS
- Giovany Orozco-Leal 1, Luke Vale 1,2, Yemi Oluboyede 3, Victoria Brocklebank 1, Andy Bryant 1, Tom Chadwick 1, Sarah Dunn 1, Sally Johnson 4, David Kavanagh 4,5, Ciara Kennedy 1, Jan Lecouturier 1, Chris Weetman 1, Edwin Wong 5, Len Woodward 4,6, Neil S Sheerin 4,5
- Giovany Orozco-Leal 1, Luke Vale 1,2, Yemi Oluboyede 3
- 1Population and Health Sciences Institute, Newcastle University.
- 2London School of Hygiene and Tropical Medicine.
- 3Putnam Associates LLC.
- 4Middlesbrough Council.
- 5Translational and Clinical Research Institute, Newcastle University.
- 6aHUS alliance Global Action.
- 0Population and Health Sciences Institute, Newcastle University.
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Resumen
Este resumen es generado por máquina.La interrupción del tratamiento con eculizumab en el síndrome urémico hemolítico atípico (aHUS) y el monitoreo de la recurrencia de la enfermedad es rentable. Esta estrategia puede mejorar la calidad de vida del paciente y reducir significativamente los costos de atención médica.
Área De La Ciencia
- Nefrología
- Inmunología
- Farmacoeconomía
Sus Antecedentes
- El síndrome urémico hemolítico atípico (aHUS) es una afección grave provocada por una desregulación del complemento.
- La profilaxis con eculizumab es eficaz, pero el tratamiento de por vida plantea beneficios inciertos para el paciente y altos costos de atención médica.
Objetivo Del Estudio
- Evaluar la rentabilidad de la sustitución de eculizumab a lo largo de toda la vida por una estrategia de seguimiento de la enfermedad en pacientes con SAH.
- Analizar los resultados económicos a largo plazo utilizando los datos del ensayo SETS aHUS.
Principales Métodos
- Se utilizó un modelo de Markov para estimar los costes y los años de vida ajustados a la calidad (QALY).
- Los datos del ensayo SETS aHUS informaron sobre el riesgo de recaída, los valores de utilidad y la utilización de la atención médica.
- Se utilizaron funciones paramétricas de supervivencia para extrapolar el tiempo hasta la recaída.
Principales Resultados
- La estrategia de retirada y monitoreo aumentó los QALY promedio en 0.08 y redujo los costos de los pacientes en más de £ 4.2 millones.
- Se observó un impacto mínimo en la supervivencia, con una reducción promedio de 0, 0005 años de vida (ALV) en 80 años.
- Esta estrategia demostró una probabilidad del 64% de ser más eficaz y menos costosa que el eculizumab para toda la vida.
Conclusiones
- La interrupción del tratamiento y la monitorización de la enfermedad es una alternativa rentable al tratamiento de por vida con eculizumab para el SHA.
- Se prevé que la adopción de esta estrategia reduzca sustancialmente los costos por paciente.
- Potencial para mejorar la calidad de vida promedio del paciente con este enfoque.
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