¿Cómo evaluar el riesgo de cáncer de mama en pacientes menopáusicas tratadas con terapia hormonal menopáusica?

Área de la Ciencia:

• Endocrinología
• En el campo de la oncología
• Salud de las mujeres

Sus antecedentes:

• La terapia hormonal menopáusica (MHT) se prescribe para los síntomas climáticos y la osteoporosis.
• La evaluación del riesgo individual del paciente es crucial antes de iniciar la MHT.
• El riesgo de cáncer de mama (BC) es una preocupación primordial en la administración de MHT.

Objetivo del estudio:

• Revisar el riesgo y la mortalidad de BC durante toda la vida asociados con el uso de MHT.
• Proporcionar orientación sobre la administración de MHT basada en la estimación del riesgo BC.
• Evaluar el equilibrio entre los beneficios de la MHT y los riesgos de la BC.

Principales métodos:

• Revisión del riesgo de BC durante toda la vida y la mortalidad en relación con la MHT.
• Estimación del riesgo de cáncer de mama utilizando factores no modificables (anamnesias personales o familiares, densidad mamaria).
• Estimación del riesgo de BC utilizando factores modificables (por ejemplo, consumo de alcohol).

Principales resultados:

• La MHT puede ser favorable para los pacientes con síntomas climáticos u osteoporosis.
• El riesgo de BC se puede estimar utilizando varios factores específicos del paciente.
• Los modelos de predicción pueden ayudar a la toma de decisiones en casos complejos.

Conclusiones:

• Se puede prescribir MHT cuando el riesgo de BC a 5 años es inferior al 3%.
• Se recomienda precaución para riesgos de BC entre el 3% y el 6%.
• En general, se debe evitar la administración de MHT cuando el riesgo de BC a 5 años supera el 6%.