Intervenciones nutricionales y de ejercicio para el estado muscular en pacientes en hemodiálisis: una revisión...

Área de la Ciencia:

• Nefrología
• Fisiología del ejercicio
• Ciencias de la nutrición

Sus antecedentes:

• El agotamiento de la masa muscular y el deterioro funcional de los pacientes en hemodiálisis están relacionados con un aumento de la mortalidad.
• La evaluación de las intervenciones para el estado muscular en pacientes con EH es crucial para mejorar los resultados.

Objetivo del estudio:

• Evaluar sistemáticamente la eficacia de las intervenciones nutricionales y de ejercicio en el estado muscular de los pacientes en hemodiálisis.
• Comparar la eficacia de las diferentes modalidades de ejercicio y estrategias nutricionales.

Principales métodos:

• Metaanálisis en red de 89 ensayos controlados aleatorios en los que participaron 6.128 pacientes con EH.
• Datos extraídos sobre masa muscular, fuerza, función y calidad de vida.
• Se presentan los resultados utilizando las diferencias medias (MD) con intervalos de credibilidad del 95% (CrI).

Principales resultados:

• El ejercicio aeróbico combinado (AE) y el ejercicio de resistencia (RE) mejoraron significativamente la prueba de caminata de 6 minutos (6MWT).
• El ejercicio multi-modalidad (MME) mostró la mayor mejora en la fuerza de agarre y la superioridad potencial en las pruebas de 6MWT y 30 segundos de posición sentada-de pie (30STS).
• Los suplementos nutricionales orales de proteínas tuvieron un impacto positivo en la masa corporal magra.

Conclusiones:

• AE + RE mejora efectivamente la función muscular en pacientes con EH.
• MME demuestra potencial para superar a AE + RE en la mejora de la fuerza y la función muscular.
• La suplementación de proteínas puede aumentar la masa muscular, apoyando las decisiones clínicas para el cuidado de los pacientes con EH.