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Updated: Sep 10, 2025

Human Liver Microphysiological System for Assessing Drug-Induced Liver Toxicity In Vitro
Published on: January 31, 2022
Uso de pioglitazona a largo plazo en pacientes con DMAE: resultados de un estudio preliminar multicéntrico
Isabel Veloso Alves Pereira1, Ana Beatriz Souza de Oliveira1, Patricia Momoyo Yoshimura Zitelli1
1Divisão de Gastroenterologia e Hepatologia, Hospital das Clínicas HCFMUSP (LIM-07), Departamento de Gastroenterologia e Nutrologia, Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo, São Paulo, SP, Brazil.
El tratamiento a largo plazo con pioglitazona mejoró significativamente las enzimas hepáticas y la esteatosis en pacientes con enfermedad hepática esteática asociada a la disfunción metabólica (MASLD). Esto sugiere que la pioglitazona es una opción de tratamiento valiosa, especialmente cuando las alternativas son limitadas.
Área de la Ciencia:
- Hepatología
- Trastornos del metabolismo
- Farmacología
Sus antecedentes:
- La enfermedad hepática estatotica asociada a la disfunción metabólica (MASLD, por sus siglas en inglés) es un problema de salud creciente.
- Los biomarcadores no invasivos son cruciales para evaluar la salud hepática en el MASLD.
- Los efectos del tratamiento a largo plazo de la pioglitazona en la enfermedad requieren más investigación.
Objetivo del estudio:
- Evaluar el impacto a largo plazo de la pioglitazona en la rigidez hepática, la esteatosis y otros biomarcadores no invasivos en pacientes con DMAE.
- Evaluar la eficacia de la pioglitazona durante diferentes períodos de tratamiento (1 a 3 años frente a 4 a 10 años).
Principales métodos:
- Estudio retrospectivo multicéntrico de 65 pacientes con DMAE tratados con pioglitazona (30-45 mg/ día).
- Evaluación de la Elastografía Transiente Controlada por Vibración (VCTE), Parámetro de Atenuación Controlada (CAP) y puntuación FibroScan-AST antes y después del tratamiento.
- Estratificación en dos grupos según la duración del tratamiento: 1 a 3 años y 4 a 10 años.
Principales resultados:
- Se observaron reducciones significativas en la alanina aminotransferasa (ALT) y en la gamma glutamiltransferasa (GGT) en ambos grupos.
- En el grupo de 4 a 10 años se observó una disminución significativa de la CAP, lo que indica una reducción de la esteatosis hepática.
- La mejora en las puntuaciones FASTTM fue significativa en ambos grupos de duración del tratamiento.
Conclusiones:
- El tratamiento a largo plazo con pioglitazona demuestra beneficios metabólicos y hepáticos significativos en pacientes con DMAE.
- La pioglitazona muestra potencial como un tratamiento accesible y rentable para la enfermedad.
- Los hallazgos apoyan el papel de la pioglitazona en el manejo de MASLD, particularmente en entornos con recursos limitados.
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