Los datos epidemiológicos regionales exigen una mayor atención a las infecciones por Clostridioides difficile en...

Área de la Ciencia:

• Enfermedades infecciosas
• Epidemiología
• Salud pública

Sus antecedentes:

• La infección por Clostridioides difficile (CDI) presenta un desafío significativo para la salud mundial con una incidencia creciente.
• Existen datos epidemiológicos limitados para la ICD en Italia, en particular para las infecciones adquiridas en la comunidad.
• Este estudio aborda la necesidad de datos de incidencia basados en la población en Umbría, Italia.

Objetivo del estudio:

• Determinar la incidencia por población de la ICD en Umbría, Italia, entre 2014 y 2022.
• Para analizar las tendencias en la incidencia de CDI, las tasas de recurrencia y la mortalidad por cualquier causa a los 30 días.
• Identificar los factores de riesgo asociados con la mortalidad a los 30 días en pacientes con ICD.

Principales métodos:

• Se utilizaron datos de laboratorio de hospitales públicos regionales y unidades de salud locales para la identificación de casos de ICD.
• Se han confirmado las cepas de C. difficile y los genes de la toxina mediante cultivos y pruebas de toxina binaria de Xpert.
• Se clasificaron los casos en adquiridos en el hospital (HA-CDI) y adquiridos en la comunidad (CA-CDI), calculando las tasas de incidencia y analizando las tendencias de mortalidad a través de la regresión logística.

Principales resultados:

• Se identificaron 5955 casos de ICD, con un aumento de la incidencia general de 48,1 a 88 casos por cada 100.000 habitantes entre 2014 y 2022.
• Se informó de un riesgo de mortalidad por todas las causas a los 30 días del 17,6%, con un riesgo más alto observado en pacientes con IACA, ancianos y varones.
• Encontró una mortalidad estable de 30 días en el tiempo y una tasa de recurrencia del 11%.

Conclusiones:

• La creciente incidencia de CDI en todos los entornos requiere el establecimiento de un sistema de vigilancia sólido.
• Las altas tasas de incidencia y mortalidad de la ICD subrayan la necesidad de mejorar las estrategias de prevención.
• Las intervenciones específicas son cruciales en los entornos hospitalarios y de cuidado de ancianos para proteger a las poblaciones de pacientes vulnerables.