Variabilidad de la cinemática escapulara en individuos con y sin dolor de hombro relacionado con el manguito rotador:...

Área de la Ciencia:

• La ortopedia
• Biomecánica
• Medicina del deporte

Sus antecedentes:

• Las cinemáticas anormales de la escápula se consideran tradicionalmente significativas en el tratamiento del dolor de hombro relacionado con el manguito rotador (RCRSP).
• Comprender el movimiento escapulario es crucial para una gestión eficaz de RCRSP.

Objetivo del estudio:

• Revisar y analizar sistemáticamente la variabilidad de la posición y el movimiento escapulario.
• Para comparar la cinemática escapulara en individuos sanos frente a aquellos con RCRSP.

Principales métodos:

• Búsqueda sistemática de la literatura en nueve bases de datos el 18 de abril de 2024.
• Incluir estudios que utilicen sistemas de seguimiento 3D no superficiales para la cinemática escapulara durante la elevación del brazo.
• Centrarse tanto en individuos asintomáticos como en aquellos con RCRSP.

Principales resultados:

• Posiciones de reposo asintomáticas del escapulario: 1.00°-11.58° de rotación hacia arriba (UR), 4.82°-11.24° de inclinación anterior, 26.84°-39.05° de rotación interna.
• Durante la elevación del brazo, la escápula exhibe una UR continua y una inclinación posterior, con una tendencia hacia la rotación externa; la fase de ajuste está ausente.
• El ritmo escapulohumeral osciló entre 2,86:1 y 3,13:1; la evidencia de las diferencias de RCRSP en posición de reposo fue de muy baja certeza.

Conclusiones:

• Se cuestiona el concepto de una "fase de ajuste" distinta y un ritmo escapulohumeral fijo de 3:1.
• Existe una variabilidad significativa en la cinemática escapulara, lo que complica la identificación de patrones anormales en el RCRSP.
• La evaluación clínica de la función escapulara requiere la consideración de esta variabilidad inherente.