Encuesta sobre la gestión de resultados críticos en laboratorios clínicos brasileños: prácticas de perfilado a través...

Área de la Ciencia:

• Ciencias clínicas de laboratorio
• Gestión de la asistencia sanitaria
• Investigación sobre la seguridad de los pacientes

Sus antecedentes:

• La comunicación efectiva de los resultados críticos de laboratorio es vital para la seguridad del paciente.
• Las prácticas para gestionar los resultados críticos varían significativamente entre los laboratorios clínicos.
• Existe la necesidad de comprender las prácticas actuales e identificar los factores que influyen en la calidad en Brasil.

Objetivo del estudio:

• Para perfilar las prácticas de gestión de resultados críticos en los laboratorios clínicos brasileños.
• Identificar las características específicas del laboratorio asociadas con la acreditación.
• Proporcionar datos para el desarrollo de directrices estandarizadas nacionales.

Principales métodos:

• Una encuesta nacional basada en la web recopiló datos sobre 59 características de la gestión de resultados críticos de 369 laboratorios.
• Para el análisis se utilizó regresión logística multivariada con selección de características LASSO.
• El rendimiento del modelo se evaluó mediante validación cruzada, AUC-ROC y R-cuadrado de McFadden.

Principales resultados:

• La mayoría de los laboratorios tenían listas formalizadas (87,5%), procedimientos escritos (82,4%) y revisiones periódicas (83,7%).
• Los tiempos de comunicación variaron, con el 30,9% cumpliendo un máximo de 30 minutos y el 53,4% dentro de una hora.
• El uso de indicadores clave de rendimiento (KPI) se asoció de forma independiente con la acreditación (OR Ajustado: 4,08; p < 0,001), con un rendimiento aceptable del modelo (AUC-ROC: 78,5%).

Conclusiones:

• Este estudio proporciona el primer perfil nacional de la gestión de resultados críticos en Brasil, revelando una variabilidad significativa en la práctica.
• El uso de KPI es un predictor sólido de la acreditación del laboratorio.
• Se recomienda estandarizar las prácticas a través de directrices nacionales para mejorar la seguridad del paciente.