Valor pronóstico de la fuerza muscular basal para la recuperación funcional después de la reparación del manguito...

Área de la Ciencia:

• Cirugía ortopédica
• Medicina de rehabilitación
• Medicina del deporte

Sus antecedentes:

• La reparación artroscópica del manguito rotador tiene como objetivo restaurar la función del hombro, pero la persistencia de los síntomas requiere identificar factores que influyen en la rehabilitación.
• Comprender los predictores de la recuperación es crucial para optimizar los resultados del paciente después de la cirugía.

Objetivo del estudio:

• Investigar la relación entre la fuerza muscular basal y la recuperación clínica a los 3 y 6 meses después de la reparación artroscópica del manguito rotador.
• Evaluar si la fuerza ipsilateral, contralateral y asimétrica del agarre y la fuerza de rotación del hombro predicen resultados funcionales.

Principales métodos:

• Estudio prospectivo de 76 participantes sometidos a una reparación artroscópica del manguito rotador.
• La regresión lineal multivariable analizó las asociaciones entre las medidas de fuerza basal (agarramiento ipsilateral/ contralateral, asimetría, rotación del hombro) y los resultados funcionales (DASH, CM, VAS) a los 3 y 6 meses.

Principales resultados:

• La fuerza de agarre ipsilateral y contralateral basal se correlacionó con mejores resultados funcionales.
• Mayor fuerza de agarre contralateral a los 6 meses relacionada con mayores puntuaciones de Constant-Murley (p=0,007).
• Aumento de la asimetría del agarre asociado con peores puntuaciones de Constant-Murley (p=0,014) y mayor fuerza ipsilateral con dolor inferior (p=0,022). La fuerza de rotación del hombro no mostró una asociación significativa.

Conclusiones:

• La evaluación temprana de la fuerza muscular, particularmente la fuerza bilateral del agarre, es un predictor significativo de la recuperación clínica después de la reparación del manguito rotador.
• La evaluación bilateral de la fuerza del agarre ofrece utilidad clínica en la adaptación de programas de rehabilitación para pacientes después de la cirugía de manguito rotador.