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Comparación de pacientes con insuficiencia cardíaca con choque cardiogénico con bomba de globo intraaórtica axilar y femoral: un informe del CSWG
- Arvind Bhimaraj 1, Arthur R Garan 2, Qiuyue Kong 3, Ju Kim 1, Mohit Pahuja 4, Ajar Kochar 5, Smitha Narayangowda 1, Borui Li 2, Song Li 6, Shashank S Sinha 7, Gavin W Hickey 8, Rachna Kataria 9, Van-Khue Ton 10, Scott Lundgren 11, Sandeep Nathan 12, Esther Vorovich 13, Shelley Hall 14, Wissam Khalife 15, Andrew Schwartzman 16, Oleg Alec Vishnevsky 17, Elric Zweck 18, Justin Fried 19, Mary Jane Farr 20, Claudius Mahr 6, Joseph Mishkin 21, I-Hui Chiang 22, Onyedika Ilonze 23, Alexandra Arias 24, Jeffrey Marbach 25, Hiram Bezerra 26, Paavni Sangal 3, Karol D Walec 3, Peter Zazzali 3, Neil M Harwani 3, Vanessa Blumer 7, Kevin John 3, Jaime Hernandez-Montfort 27, Jacob Abraham 28, Daniel Burkhoff 29, Manreet K Kanwar 30, Navin K Kapur 3
- Arvind Bhimaraj 1, Arthur R Garan 2, Qiuyue Kong 3
- 1Methodist DeBakey Cardiology Associates, Houston Methodist Hospital, Houston, TX.
- 2Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, MA.
- 3The Cardiovascular Center, Tufts Medical Center, Boston, MA.
- 4University of Oklahoma Health Science Center, Oklahoma City, OK.
- 5Brigham and Women's Hospital, Boston, MA.
- 6Institute for Advanced Cardiac Care, Medical City Healthcare, Dallas, TX.
- 7Inova Heart and Vascular Institute, Inova Fairfax Campus, Falls Church, VA.
- 8University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, PA.
- 9Lifespan Cardiovascular Institute, Brown University, Providence, RI.
- 10Massachusetts General Hospital, Boston, MS.
- 11University of Nebraska Medical Center.
- 12University of Chicago, Chicago, IL.
- 13Northwestern Medicine, Chicago, IL.
- 14Baylor Scott &White Health, Dallas, Tx.
- 15University of Texas Medical Branch, Galveston, TX.
- 16Maine Medical Center, Portland, ME.
- 17Thomas Jefferson University Hospital, Philadelphia, PA.
- 18Department of Cardiology, Pulmonology, and Vascular Medicine, Medical Faculty and University Hospital Düsseldorf, Heinrich-Heine-University, Düsseldorf, Germany.
- 19Columbia University Irving Medical Center, NY.
- 20University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, TX.
- 21Atrium Health Sanger Heart and Vascular Institute (SHVI).
- 22Banner University Medical Center, Phoenix, AZ.
- 23Indiana University School of Medicine, IN.
- 24Instituto Nacional de Cardiologia Mexico.
- 25Oregon Health State University, Portland, Oregon.
- 26Tampa General Hospital, Tampa, FL.
- 27Baylor Scott & White Health, Advanced Heart Failure Program Clinic, Temple, TX.
- 28Center for Cardiovascular Analytics, Research and Data Science, Providence Heart Institute, Portland, OR.
- 29Cardiovascular Research Foundation, New York, NY.
- 30Cardiovascular Institute at Allegheny Health Network, Pittsburgh, PA.
- 0Methodist DeBakey Cardiology Associates, Houston Methodist Hospital, Houston, TX.
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Resumen
Este resumen es generado por máquina.El uso de la bomba de globo intra-aórtico axilar (BIA) en pacientes con insuficiencia cardíaca con shock cardiogénico está aumentando. Este estudio encontró tasas de complicaciones similares entre la PAI axilar y femoral, con la colocación axilar que a menudo sirve como puente para el reemplazo del corazón.
Área De La Ciencia
- Cardiología
- Cirugía cardiovascular
- Medicina de cuidados intensivos
Sus Antecedentes
- Las bombas de globos intra-aórticos (IABPs) son cruciales en el manejo del choque cardiogénico.
- Tradicionalmente, las IABP se insertan a través de la arteria femoral.
- La colocación de IABP axilar ha demostrado ser prometedora para la ambulación en estudios más pequeños, pero su utilidad en el choque cardiogénico (CS) sigue siendo menos establecida.
Objetivo Del Estudio
- Evaluar los resultados de los pacientes con shock cardiogénico relacionado con la insuficiencia cardíaca (HF-CS) tratados con IABP axilar (Ax).
- Para comparar estos resultados con los de pacientes que recibieron IABP femoral.
Principales Métodos
- Un análisis multicéntrico de los datos del registro del Grupo de Trabajo de Shock Cardiogénico (CSWG, por sus siglas en inglés) (2020-2023).
- Se compararon las características demográficas, metabólicas y hemodinámicas y los resultados entre los pacientes con HF-CS que recibieron Ax-IABP frente a Fem-IABP.
Principales Resultados
- De 557 pacientes con IABP para HF-CS, 244 recibieron Ax-IABP y 313 recibieron Fem-IABP.
- Los pacientes con AX-IABP tenían una mayor probabilidad de tener desfibriladores intracardiacos previos (68,9% frente al 42,5%) y un mayor tiempo de implantación y duración del soporte.
- Los pacientes con PIAX tenían más probabilidades de someterse a terapia de reemplazo cardíaco (65% frente a 21%), con tasas de complicaciones similares entre los grupos.
Conclusiones
- El IABP axilar se usa cada vez más para HF-CS, a menudo como un puente a las terapias de reemplazo cardíaco.
- El IABP axilar puede ofrecer ventajas en el manejo de HF-CS en comparación con el IABP femoral, con perfiles de seguridad comparables.
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