Fractura de alambre de rotación durante una intervención coronaria percutánea desafiante

Área de la Ciencia:

• Cardiología intervencionista
• Cirugía cardiovascular

Sus antecedentes:

• La rotablación es una técnica clave para modificar las lesiones coronarias calcificadas.
• Los cables de rotación están diseñados para soportar altas presiones y temperaturas.

Objetivo del estudio:

• Informar de un caso de fractura de alambre de rotablación durante una intervención coronaria percutánea.
• Para discutir las posibles causas y el tratamiento de esta rara complicación.

Principales métodos:

• Informe de caso de un paciente con una lesión de la arteria coronaria proximal derecha muy calcificada.
• Se realiza un procedimiento de rotablación, seguido de una intervención coronaria percutánea guiada por ultrasonido intravascular.
• Manejo de un cable de rotación fracturado y atrapado.

Principales resultados:

• El alambre de rotación se fracturó y quedó atrapado durante la carrera final.
• El cable fracturado fue atrapado con éxito y parcialmente recuperado.
• La intervención coronaria percutánea guiada por ultrasonido se completó con éxito.

Conclusiones:

• La fractura del alambre de rotación es una complicación poco frecuente, con sólo dos informes previos.
• Factores como la calcificación pesada, la anatomía compleja y la fatiga del alambre pueden contribuir a la fractura.
• Los operadores deben estar preparados para manejar complicaciones inesperadas y adaptar técnicas en casos difíciles.