Encefalitis por citomegalovirus en un transplante de corazón que presenta cambios de comportamiento y déficits...

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Enfermedades infecciosas
• Medicina del trasplante

Sus antecedentes:

• La encefalitis por citomegalovirus (CMV) es una complicación rara pero grave en personas inmunocomprometidas.
• Los receptores de trasplantes son particularmente vulnerables debido a la intensa inmunosupresión.

Objetivo del estudio:

• Para reportar el primer caso documentado de encefalitis por CMV en un transplante de corazón.
• Para resaltar los desafíos de diagnóstico y enfatizar el papel de los diagnósticos moleculares.

Principales métodos:

• Informe de caso de un hombre de 67 años que recibió un trasplante de corazón.
• Confirmación de la encefalitis por CMV mediante la reacción en cadena de la polimerasa del líquido cefalorraquídeo (PCR).
• La presentación clínica incluyó confusión y cambios de comportamiento con una resonancia magnética cerebral normal.

Principales resultados:

• Encefalitis por CMV diagnosticada en un paciente trasplantado de corazón.
• Los síntomas neurológicos estaban presentes a pesar de la ausencia de anomalías agudas en la resonancia magnética cerebral.
• El fluido cefalorraquídeo confirmó el diagnóstico.

Conclusiones:

• La encefalitis por CMV puede manifestar síntomas neurológicos significativos sin evidencia radiológica.
• El diagnóstico molecular (PCR) es vital para los pacientes inmunocomprometidos con deterioro neurológico inexplicable.
• El diagnóstico y el tratamiento oportunos, incluida la vigilancia de la viremia por CMV, son críticos para los receptores de trasplantes.