Osteotomía de desplazamiento calcáneo posterior mínimamente invasiva y abierta para la deformidad pediátrica del pie...

Área de la Ciencia:

• Ortopedia pediátrica
• Cirugía de pie y tobillo
• Técnicas quirúrgicas

Sus antecedentes:

• Se establece la osteotomía de desplazamiento posterior del calcáneo (PDCO) para la corrección de la deformidad del pie trasero en adultos.
• Existen datos limitados sobre la aplicación de la PDCO mínimamente invasiva (MI-PDCO) en poblaciones pediátricas.
• Este estudio aborda los resultados comparativos de los enfoques abiertos frente a los mínimamente invasivos en niños.

Objetivo del estudio:

• Para comparar los resultados clínicos y radiográficos de la PDCO abierta (O-PDCO) y MI-PDCO en pacientes pediátricos.
• Evaluar la seguridad y eficacia de MI-PDCO para corregir las deformidades del pie trasero en niños.
• Evaluar la idoneidad del MI-PDCO como parte de las reconstrucciones complejas del pie y el tobillo en casos pediátricos.

Principales métodos:

• Estudio comparativo retrospectivo (nivel de pruebas 3).
• Se incluyeron 29 osteotomías calcáreas en 23 pacientes pediátricos (edad media 13,0 ± 3,0 años).
• Procedimientos realizados como parte de reconstrucciones complejas del pie y el tobillo, con 11 enfoques abiertos (O-PDCO) y 18 mínimamente invasivos (MI-PDCO).

Principales resultados:

• No se notificaron casos de unión retrasada, no unión o alteración del crecimiento de la apofisil.
• Se produjeron siete casos de parestesia nerviosa (18,1% en O-PDCO, 27,7% en MI-PDCO), y todos los casos se resolvieron.
• La duración media del seguimiento fue de 35,4 ± 19,1 meses.

Conclusiones:

• El MI-PDCO es una alternativa segura y efectiva al O-PDCO convencional para la corrección de la deformidad del pie trasero pediátrico.
• El enfoque mínimamente invasivo demuestra resultados comparables a la técnica abierta en esta cohorte pediátrica.
• MI-PDCO se puede utilizar de manera confiable en reconstrucciones pediátricas complejas del pie y el tobillo.