Tratamiento triple basado en tegoprazán versus basado en esomeprazol más bismuto para la erradicación de Helicobacter...

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• Enfermedades infecciosas
• Farmacología

Sus antecedentes:

• La terapia triple más bismuto (TTPB) es un tratamiento estándar para la erradicación de Helicobacter pylori (H. pylori).
• Las tasas de erradicación subóptimas requieren mejores estrategias terapéuticas.
• Los bloqueadores de ácido competitivos con potasio (P-CAB) ofrecen una mayor supresión del ácido gástrico en comparación con los inhibidores de la bomba de protones (IPP).

Objetivo del estudio:

• Para comparar la eficacia, la seguridad y el cumplimiento de TTPB basado en tegoprazán (TACB) frente a TTPB basado en esomeprazol (EACB).
• Evaluar el TACB como una alternativa potencial para la erradicación de H. pylori en pacientes no tratados anteriormente.

Principales métodos:

• Un ensayo multicéntrico, doble ciego, aleatorizado y controlado a nivel nacional en el que participaron 561 pacientes infectados con H. pylori.
• Los pacientes recibieron TACB (tegoprazán, amoxicilina, claritromicina, bismuto) o EACB (esomeprazol, amoxicilina, claritromicina, bismuto) durante 14 días.
• La erradicación de H. pylori se confirmó mediante la prueba de aliento con 13C-urea; el criterio primario de valoración fue la tasa de erradicación en el conjunto de análisis completo (FAS).

Principales resultados:

• El TTPB basado en Tegoprazan logró una tasa de erradicación significativamente mayor (93, 5%) en comparación con el TTPB basado en esomeprazol (86, 4%) en la población de FAS (P = 0, 006).
• El TTPB basado en Tegoprazan demostró no ser inferior al TTPB basado en esomeprazol, con una diferencia entre grupos del 7,0%.
• Los eventos adversos derivados del tratamiento y las tasas de cumplimiento fueron comparables entre los dos grupos.

Conclusiones:

• El TTPB basado en Tegoprazán es una opción no inferior y potencialmente superior para la erradicación de H. pylori en comparación con el TTPB basado en esomeprazol.
• Los perfiles de seguridad y cumplimiento de TACB y EACB fueron similares.
• Este estudio apoya el uso de P-CAB en regímenes de erradicación de H. pylori.