Incidencia de arritmias en relación con los parámetros respiratorios y la enfermedad pulmonar: pruebas de dos...

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Pulmonología
• Epidemiología

Sus antecedentes:

• La disfunción pulmonar es cada vez más reconocida como un factor en el desarrollo de enfermedades cardiovasculares.
• No se comprende bien la relación específica entre la función pulmonar y el riesgo de desarrollar arritmias.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre los parámetros respiratorios y los fenotipos de las enfermedades pulmonares con la incidencia de arritmias.
• Para evaluar estos vínculos entre las diversas poblaciones.

Principales métodos:

• Análisis de datos de 17.684 adultos en las cohortes de riesgo de aterosclerosis en las comunidades (ARIC) y estudio de salud cardiovascular (CHS).
• Diseño del estudio de cohorte prospectivo con un seguimiento medio de 12,6 años.
• Modelos de riesgos proporcionales de Cox ajustados por multivariables utilizados para evaluar las relaciones entre las medidas de espirometría (FEV1%, FVC%) y el riesgo de arritmia, controlando los factores de riesgo cardiovascular.

Principales resultados:

• El menor volumen expiratorio forzado previsto en 1 segundo (FEV1%) y la capacidad vital forzada (FVC%) se asociaron con un aumento gradual en el riesgo de varias arritmias.
• El cuartil más bajo de FEV1% mostró riesgos significativamente elevados para cualquier arritmia, fibrilación / flutter auricular, arritmias ventriculares, bloqueo atrioventricular de alto grado y complejos auriculares / ventriculares prematuros.
• Las asociaciones se mantuvieron consistentes en los no fumadores y en ambas cohortes, con patrones de espirometría obstructiva que muestran la elevación de riesgo más fuerte.

Conclusiones:

• La función pulmonar reducida se asocia de forma independiente con un mayor riesgo de arritmias incidentes, que incluyen trastornos supraventriculares, ventriculares y del sistema de conducción.
• Los índices espirométricos pueden servir como predictores nuevos e independientes del desarrollo de la arritmia.
• Estas asociaciones son distintas de los factores de riesgo cardiometabólicos tradicionales, lo que sugiere un papel único para la salud pulmonar en los resultados cardiovasculares.