Enfoque transversal de proceso-pedículo frente al enfoque transpedicular convencional en la cifoplastia percutánea...

Área de la Ciencia:

• Cirugía ortopédica
• Cirugía de la columna
• Procedimientos mínimamente invasivos

Sus antecedentes:

• Las fracturas vertebrales por compresión osteoporótica (OVCF, por sus siglas en inglés) son una causa significativa de morbilidad.
• La cifoplastia percutánea (PKP, por sus siglas en inglés) es un tratamiento común para la OVCF.
• El enfoque transversal de proceso-pedículo (TPPA) es una técnica más nueva para la PKP.

Objetivo del estudio:

• Comparar la eficacia clínica y la seguridad de la PKP a través del TPPA frente al enfoque transpedicular convencional (CTPA) para el tratamiento de la FOC.
• Evaluar las diferencias en los resultados quirúrgicos, incluyendo el dolor, la función y la distribución del cemento.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 124 pacientes con OVCF de un solo segmento tratados entre 2019 y 2022.
• La propensión de puntuación 1: 1 comparando los grupos de TPPA (62 pacientes) y CTPA (62 pacientes).
• Evaluación del tiempo operativo, fluoroscopia, distribución de cemento, fugas, refracciones, VAS, ODI y puntajes del índice Beck.

Principales resultados:

• No hay diferencias significativas en el tiempo operativo, sangrado o radiación entre los grupos TPPA y CTPA.
• El grupo de TPPA mostró un volumen de cemento óseo significativamente mayor y un mejor alivio del dolor postoperatorio inmediato (VAS, ODI).
• El grupo TPPA tuvo una mayor tasa de distribución satisfactoria del cemento óseo y puntuaciones superiores en el índice de Beck después de la operación.

Conclusiones:

• El TPPA es una alternativa segura y eficaz al CTPA para la PKP en el tratamiento de la FOCV.
• El TPPA ofrece ventajas en la distribución del cemento óseo, el alivio inmediato del dolor y la restauración de la altura vertebral.
• El TPPA puede conducir a mejores resultados funcionales en el período postoperatorio temprano.