Cerrando la brecha entre la radiología y la microscopia utilizando microCT: implicaciones para la enfermedad pulmonar...

Área de la Ciencia:

• Patología pulmonar
• Imágenes médicas
• En el campo de la oncología

Sus antecedentes:

• La estadificación precisa del cáncer de pulmón TNM se basa en la evaluación de las muestras de resección.
• Los nódulos pequeños (< 1 cm) plantean desafíos para la evaluación macroscópica y microscópica.
• Es difícil correlacionar las imágenes in vivo con la patología de las lesiones pequeñas.

Objetivo del estudio:

• Para investigar la utilidad del microCT en la localización de lesiones pulmonares.
• Para determinar si el microCT puede guiar la patología hacia anomalías no detectadas.
• Evaluar el papel del microCT en la mejora de la estadificación del cáncer de pulmón.

Principales métodos:

• Se realizaron tomografías computarizadas ex vivo y microCT en lóbulos pulmonares inflados y congelados.
• La resolución de MicroCT osciló entre 80 y 120 μm.
• Se realizó una coincidencia rigurosa de la TC, la micro TC y la histopatología.

Principales resultados:

• El examen guiado por microCT reveló 5 lesiones adicionales (2 carcinomas primarios, 2 nódulos separados, 1 hiperplasia) en 57 muestras (9%).
• Dos pacientes con nódulos tumorales separados tuvieron su estadio mejorado de cT1 a pT3.
• MicroCT también proporcionó información sobre enfermedades pulmonares estructurales subyacentes como el enfisema y la fibrosis.

Conclusiones:

• MicroCT identificó lesiones precancerosas/cancerosas adicionales en el 9% de las muestras de resección pulmonar.
• El microCT del lóbulo puede guiar a los patólogos a las áreas que necesitan más investigación.
• Esta técnica puede facilitar una clasificación TNM más precisa, que requiere una validación prospectiva.