Terapia de oxígeno hiperbárica para el trastorno de estrés postraumático: efecto umbral para la mejora sostenida de...

Área de la Ciencia:

• La neurociencia
• La psiquiatría
• La medicina hiperbárica

Sus antecedentes:

• El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es una condición debilitante.
• La terapia de oxígeno hiperbárico (HBOT) se está investigando por su potencial para tratar el TEPT.
• Se hipotetiza un efecto umbral, donde se necesita un nivel mínimo de tratamiento para obtener beneficios sostenidos, para HBOT en PTSD.

Objetivo del estudio:

• Para probar la hipótesis de umbral para el tratamiento de la TEPT.
• Para analizar las puntuaciones de síntomas de un ensayo controlado aleatorizado (ECA) al final del tratamiento y un seguimiento de 3 meses.
• Para determinar si un nivel específico de mejoría de los síntomas predice resultados a largo plazo.

Principales métodos:

• Análisis post hoc de los datos de un ECA en el que se comparaba la TGO con el tratamiento simulado en veteranos con TEPT resistente al tratamiento.
• Utilizó el método del codo para identificar posibles umbrales en la respuesta al tratamiento.
• Correlación de rango de Spearman empleado para evaluar las relaciones entre los cambios de síntomas y las puntuaciones generales.

Principales resultados:

• Los participantes que lograron una mejoría de ≥35% de los síntomas al final del tratamiento mostraron una mejora continua en el seguimiento (p = 2e-6).
• Se encontraron correlaciones significativas entre los cambios en los grupos de síntomas y las puntuaciones totales, especialmente los síntomas intrusivos (Grupo B, r=0,74-0,80).
• Los cambios en los síntomas de evitación (grupo C, r=0,70) al final del tratamiento fueron los que mejor predijeron las ganancias de seguimiento.

Conclusiones:

• Es evidente un efecto umbral para la HBOT en el tratamiento del trastorno de estrés postraumático, con una mejora de ≥35% después del tratamiento que predice ganancias sostenidas.
• La reducción de los síntomas más allá de este umbral es un objetivo potencial para la HBOT en el tratamiento del TEPT.
• Los hallazgos apoyan la exploración de los efectos de umbral en otras modalidades de tratamiento, potencialmente vinculadas a la dinámica de circuitos bistables.