Consistencia y estratificación del riesgo Desempeño de 4 Sociedad para la Angiografía Cardiovascular e Intervenciones...

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Investigación clínica

Sus antecedentes:

• El choque cardiogénico (CS) presenta un desafío crítico con altas tasas de mortalidad, lo que requiere herramientas de diagnóstico precisas.
• La Sociedad para la Angiografía e Intervenciones Cardiovasculares (SCAI) SHOCK Stage Classification es un instrumento clave para la evaluación de CS y la predicción de resultados.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el impacto de las diferentes definiciones de parámetros en la adjudicación de la etapa SCAI SHOCK.
• Evaluar cómo las variaciones de definición influyen en la evaluación de la CS y en la estratificación de los pacientes.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 1281 pacientes diagnosticados con CS entre enero de 2018 y junio de 2022.
• Asignación de las etapas SCAI SHOCK basadas en cuatro marcos de clasificación publicados distintos.
• Evaluación de la distribución por etapas, los resultados, la concordancia de la clasificación y el rendimiento predictivo.

Principales resultados:

• Se observó una alta concordancia (98,2%) en los cuatro marcos de clasificación SCAI SHOCK.
• Se encontró un acuerdo de clasificación general de moderado a fuerte (W de Kendall = 0,70), a pesar de las variaciones en la asignación de etapas y las tasas de mortalidad.
• No se detectaron diferencias significativas en el rendimiento predictivo de la mortalidad hospitalaria entre los marcos.

Conclusiones:

• El estudio confirma una concordancia moderada a fuerte y un rendimiento pronóstico comparable de diferentes marcos de clasificación de la etapa SCAI SHOCK.
• Todos los marcos estratificaron con éxito a los pacientes en función de la gravedad clínica, lo que subraya su utilidad en la evaluación de CS.
• Se recomienda la estandarización del sistema de clasificación por etapas SCAI SHOCK para las asignaciones de estudios retrospectivos consistentes.