Parálisis del Flexor Pollicis Longus Después de la Fijación de la Fractura del Antebrazo en Ambos Huesos: Una Evaluación Cadavérica y Basada en Casos
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Resumen
Este resumen es generado por máquina.La parálisis del flexor pollicis longus (FPL) es una complicación rara de las fracturas de ambos huesos del antebrazo (BBFF). Esta parálisis, a menudo vinculada a fracturas radiales del eje central, generalmente se resuelve con la observación, lo que sugiere neurapraxia.
Área De La Ciencia
- Cirugía ortopédica
- La neurociencia
- La anatomía
Sus Antecedentes
- La parálisis del flexor pollicis longus (FPL) es una complicación poco común después de las fracturas de ambos huesos del antebrazo (BBFF).
- La comprensión de la etiología y los riesgos anatómicos asociados con la parálisis FPL es crucial para el manejo del paciente.
Objetivo Del Estudio
- Investigar la incidencia y las características de la parálisis de FPL en pacientes con BBFF aguda.
- Para evaluar la relación anatómica de las ramas del nervio interósseo anterior (AIN) con el radio a través de la disección cadavérica.
Principales Métodos
- Revisión retrospectiva de 29 pacientes con BBFF aguda tratados quirúrgicamente (2005-2023).
- Análisis de lesiones y factores quirúrgicos en pacientes con parálisis documentada de FPL.
- Sección cadavérica de 10 antebrazos para mapear los patrones de ramificación de AIN en relación con el epicóndilo lateral.
Principales Resultados
- Cinco pacientes (17%) presentaron parálisis FPL, ya sea antes de la operación (n=2) o después de la misma (n=3).
- Todos los pacientes afectados presentaron fracturas radiales del eje central; todas las parálisis se resolvieron espontáneamente en un promedio de 33 días.
- Las disecciones cadavéricas mostraron que la rama motora FPL se origina consistentemente distal a la cabeza radial, con distancias mínimas del epicóndilo lateral establecidas.
Conclusiones
- La parálisis de FPL después de BBFF puede ocurrir en la lesión o después de la cirugía, predominantemente con fracturas radiales del eje central, que probablemente representan neurapraxia.
- Los datos de cadáveres sugieren que la rama motora FPL es vulnerable a lesiones por fragmentos de fractura o manipulación quirúrgica en el radio medio a proximal.
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