Un ensayo piloto pragmático de terapia supervisada por la escuela para mejorar el control del asma pediátrica

Área de la Ciencia:

• Pulmonología pediátrica
• Tratamiento del asma
• Intervenciones de salud pública

Sus antecedentes:

• La terapia de asma basada en la escuela puede mejorar los resultados, pero las prácticas pediátricas no se han evaluado para conectar a los niños con esta atención.
• Identificar a los niños con asma y vincularlos con la terapia supervisada por la escuela es una necesidad crítica no satisfecha.

Objetivo del estudio:

• Para llevar a cabo una prueba piloto pragmática del modelo Asthma Link.
• Para conectar a los niños con asma en las prácticas pediátricas a la terapia supervisada en la escuela.

Principales métodos:

• Un ensayo aleatorizado que compara Asthma Link (referencia de la práctica pediátrica a la terapia escolar) con el cuidado habitual mejorado.
• Cuatro consultas pediátricas reclutaron niños de 6 a 17 años con asma mal controlada que recibían diariamente corticosteroides inhalados.
• Los resultados incluyeron el reclutamiento, la retención, la fidelidad a la intervención, los síntomas de asma, la adherencia a la medicación y las exacerbaciones.

Principales resultados:

• Se lograron altas tasas de retención para las prácticas (100%) y las díadas padre-hijo (89-95%).
• Los participantes de Asthma Link demostraron mejores puntuaciones en las pruebas de control del asma, un tiempo más largo hasta la exacerbación, un uso reducido de esteroides orales y una mejor adherencia a la medicación.
• Más del 95% de los días escolares involucraron terapia supervisada para los niños en el grupo Asthma Link.

Conclusiones:

• El modelo Asthma Link es un enfoque factible para extender la atención de práctica pediátrica a las escuelas.
• Facilitar la administración diaria de medicamentos preventivos para el asma en la escuela mejoró significativamente la morbilidad de asma pediátrica.