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Updated: Sep 10, 2025

Proton Therapy Delivery and Its Clinical Application in Select Solid Tumor Malignancies
Published on: February 6, 2019
Evaluación dosimétrica y temporal de la colimación dinámica con colimador de hojas múltiples en la terapia de
Yushi Wakisaka1, Yuki Tominaga1, Keith M Furutani2
1Department of Radiotherapy, Medical Co. Hakuhokai, Osaka Proton Therapy Clinic, Osaka, Japan; Medical Physics Laboratory, Division of Health Science, Graduate School of Medicine, The University of Osaka, Osaka, Japan.
La colimación dinámica con el colimador de hojas múltiples (MLC) en la terapia de protones mejora la reducción de la dosis para el cáncer de hígado. Este método de MLC dinámico (dMLC) ofrece una mayor eficiencia dosimétrica con un impacto mínimo en el tiempo de tratamiento.
Área de la Ciencia:
- Física médica
- Radiología Oncológica
- Terapia con protones
Sus antecedentes:
- El sistema de terapia de protones MELTHEA V utiliza un colimador de hojas múltiples (MLC) tanto para la dispersión pasiva como para el escaneo activo.
- La evaluación de la eficiencia de la colimación dinámica con el MLC es crucial para optimizar la entrega del tratamiento.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la eficiencia dosimétrica y temporal de la colimación dinámica utilizando el MLC universal con exploración activa.
- Para comparar el rendimiento del MLC dinámico (dMLC) con las configuraciones estáticas de MLC (sMLC) y sin MLC (nMLC).
Principales métodos:
- Se implementaron y compararon tres configuraciones de MLC (nMLC, sMLC, dMLC).
- Las simulaciones fantasmas determinaron los márgenes óptimos de MLC, seguidos de una evaluación en nueve casos de cáncer de hígado.
- Se simuló el tiempo de retraso de la irradiación en función de los parámetros del plan de tratamiento.
Principales resultados:
- Un margen de MLC de 0, 5σ redujo efectivamente la dosis circundante manteniendo la cobertura objetivo.
- La configuración dMLC mostró un índice de conformidad superior (2,28 ± 0,24) en comparación con el sMLC (2,61 ± 0,28) y el nMLC (3,27 ± 0,60).
- Las dosis medias en el anillo circundante fueron significativamente más bajas con dMLC (41,4 ± 3,8 Gy) frente a sMLC (48,3 ± 3,9 Gy) y nMLC (54,9 ± 2,5 Gy), con un retraso de irradiación del 8,4%.
Conclusiones:
- El MLC dinámico (dMLC) mejora significativamente el rendimiento dosimétrico en la terapia de protones para el cáncer de hígado.
- El enfoque dMLC es clínicamente adecuado, ofreciendo una mejor reducción de la dosis con aumentos aceptables del tiempo de tratamiento.

