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Evaluación prospectiva del impacto de la sedación durante el LAAO en la función cognitiva utilizando biomarcadores oculomotores

  • 0Department of Cardiovascular Medicine, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, USA.

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Resumen

Este resumen es generado por máquina.

La sedación moderada (EM) mejoró la función cognitiva en pacientes ancianos sometidos a una oclusión del apéndice auricular izquierdo (LAAO), a diferencia de la anestesia general (GA). Este estudio destaca el impacto de la elección de la anestesia en los resultados cognitivos en los procedimientos de LAAO.

Área De La Ciencia

  • Cardiología
  • Neurología
  • Anestesiología

Sus Antecedentes

  • La ecocardiografía intracárdica (ICE) es una alternativa a la ecocardiografía transesofágica para la oclusión del apéndice auricular izquierdo (LAAO).
  • La anestesia general puede causar deterioro cognitivo en pacientes de edad avanzada sometidos a LAAO.

Objetivo Del Estudio

  • Investigar el efecto del método de anestesia (GA vs. sedación moderada [MS]) en la función cognitiva en pacientes sometidos a LAAO.
  • Para utilizar un nuevo biomarcador oculomotor digital para evaluar los cambios cognitivos.

Principales Métodos

  • Inscripción prospectiva de pacientes sometidos a LAAO en dos centros (GA y MS).
  • Función cognitiva evaluada mediante el sistema ViewMind (seguimiento ocular) al inicio, 6 horas y 45 días después del procedimiento.
  • Las pruebas oculomotrices (Go/No Go, N-Back) evaluaron las diferencias cognitivas dentro y entre los grupos.

Principales Resultados

  • Los pacientes con EM mostraron mejoras significativas a largo plazo en la memoria de trabajo, la velocidad de procesamiento y la atención sostenida (tarea N-Back).
  • No se observaron diferencias cognitivas significativas en el grupo de GA durante el período de estudio.
  • Cuarenta pacientes (20 por grupo) completaron el estudio.

Conclusiones

  • Las métricas oculomotrices relacionadas con la memoria mejoraron después de la LAAO en el grupo de EM, pero no en el grupo de AG.
  • Las estrategias de sedación parecen tener un impacto diferencial en la función cognitiva en pacientes de edad avanzada sometidos a LAAO.
  • Este estudio proporciona una prueba de concepto para el uso de biomarcadores oculomotores para evaluar los efectos cognitivos de la anestesia en LAAO.