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Evaluación prospectiva del impacto de la sedación durante el LAAO en la función cognitiva utilizando biomarcadores oculomotores
- Agata Sularz 1, Alejandra Chavez-Ponce 1, Ghasaq Saleh 1, Gurpreet Singh 2, Bilal Unar 2, Trevor Simard 1, Matias Shulz 3, Gerardo Fernandez 3, Danilo Verge 3, Mohamad Alkhouli 1
- 1Department of Cardiovascular Medicine, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, USA.
- 2Department of Cardiovascular Medicine, Mayo Clinic Health System, Eau Claire, Wisconsin, USA.
- 3Viewmind Inc., New York, New York, USA.
- 0Department of Cardiovascular Medicine, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, USA.
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Resumen
Este resumen es generado por máquina.La sedación moderada (EM) mejoró la función cognitiva en pacientes ancianos sometidos a una oclusión del apéndice auricular izquierdo (LAAO), a diferencia de la anestesia general (GA). Este estudio destaca el impacto de la elección de la anestesia en los resultados cognitivos en los procedimientos de LAAO.
Área De La Ciencia
- Cardiología
- Neurología
- Anestesiología
Sus Antecedentes
- La ecocardiografía intracárdica (ICE) es una alternativa a la ecocardiografía transesofágica para la oclusión del apéndice auricular izquierdo (LAAO).
- La anestesia general puede causar deterioro cognitivo en pacientes de edad avanzada sometidos a LAAO.
Objetivo Del Estudio
- Investigar el efecto del método de anestesia (GA vs. sedación moderada [MS]) en la función cognitiva en pacientes sometidos a LAAO.
- Para utilizar un nuevo biomarcador oculomotor digital para evaluar los cambios cognitivos.
Principales Métodos
- Inscripción prospectiva de pacientes sometidos a LAAO en dos centros (GA y MS).
- Función cognitiva evaluada mediante el sistema ViewMind (seguimiento ocular) al inicio, 6 horas y 45 días después del procedimiento.
- Las pruebas oculomotrices (Go/No Go, N-Back) evaluaron las diferencias cognitivas dentro y entre los grupos.
Principales Resultados
- Los pacientes con EM mostraron mejoras significativas a largo plazo en la memoria de trabajo, la velocidad de procesamiento y la atención sostenida (tarea N-Back).
- No se observaron diferencias cognitivas significativas en el grupo de GA durante el período de estudio.
- Cuarenta pacientes (20 por grupo) completaron el estudio.
Conclusiones
- Las métricas oculomotrices relacionadas con la memoria mejoraron después de la LAAO en el grupo de EM, pero no en el grupo de AG.
- Las estrategias de sedación parecen tener un impacto diferencial en la función cognitiva en pacientes de edad avanzada sometidos a LAAO.
- Este estudio proporciona una prueba de concepto para el uso de biomarcadores oculomotores para evaluar los efectos cognitivos de la anestesia en LAAO.
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