Modelado computacional y validación in vivo de la dinámica de la lesión bajo variantes de dosis de energía

Área de la Ciencia:

• Dispositivos médicos
• Ingeniería biomédica
• Electrofisiología

Sus antecedentes:

• La ablación de campo pulsado (PFA) es una modalidad no térmica para el tumor sólido y la ablación cardíaca.
• Los factores que influyen en la eficacia del PFA incluyen los parámetros del pulso, las configuraciones del catéter y las propiedades del tejido.
• El impacto de los diferentes modos de descarga en los resultados de los PFA sigue siendo poco explorado.

Objetivo del estudio:

• Diseñar y evaluar un nuevo modo de descarga secuencial (M2) para catéteres PFA de varios electrodos.
• Comparar la eficacia y la seguridad de ablación de M2 con el modo de descarga simultánea convencional (M1).
• Investigar la influencia de los modos de descarga en las características de la lesión y la contracción muscular.

Principales métodos:

• Se desarrolló un modo de descarga secuencial (M2) para un catéter de ablación de múltiples electrodos.
• Se realizaron simulaciones numéricas y experimentos con animales utilizando configuraciones de catéteres circulares y lineales.
• Se evaluó la eficacia de la ablación, las dimensiones de la lesión, la uniformidad y la contracción muscular tanto para M1 como para M2.

Principales resultados:

• El modo de descarga secuencial (M2) demostró una eficacia de ablación superior en comparación con el modo simultáneo (M1) para ambos tipos de catéteres.
• M2 mejora significativamente la profundidad mínima de la lesión y mejora parcialmente la uniformidad de la profundidad de la lesión.
• Mientras que M2 indujo una contracción muscular ligeramente mayor, ambos modos mantuvieron niveles bajos y seguros.

Conclusiones:

• El modo de descarga secuencial representa una estrategia avanzada de PFA.
• Este modo mejora las dimensiones y la uniformidad de la lesión, ofreciendo mejores resultados terapéuticos.
• El PFA con descarga secuencial mantiene un perfil de seguridad favorable, comparable al de los métodos convencionales.