Desde la metabolomía hasta la inmunomodulación asociada a la transfusión

Área de la Ciencia:

• La bioquímica
• Inmunología
• Medicina para la transfusión

Sus antecedentes:

• Los productos sanguíneos almacenados, especialmente los glóbulos rojos empacados, sufren alteraciones bioquímicas significativas durante el almacenamiento.
• Estos cambios, conocidos como lesiones de almacenamiento, afectan las respuestas inmunes del receptor, un proceso denominado inmunomodulación relacionada con la transfusión (TRIM).

Objetivo del estudio:

• Revisar los avances recientes en el campo de la metabolomía para comprender el TRIM.
• Para resaltar los cambios bioquímicos en la sangre almacenada y sus efectos en la inmunidad del receptor.

Principales métodos:

• Revisión de la literatura reciente sobre el metabolismo y la inmunomodulación relacionada con las transfusiones.
• Análisis de los cambios bioquímicos en los productos sanguíneos almacenados, centrándose en los glóbulos rojos empaquetados.

Principales resultados:

• Metabolomics identificó la acumulación de lípidos oxidados, vesículas extracelulares, hemo libre y hierro en la sangre almacenada.
• Estos metabolitos modulan la inmunidad del receptor a través de vías inflamatorias e inmunosupresoras.
• Los resultados de la transfusión dependen de la duración del almacenamiento y de los perfiles metabólicos específicos del donante.
• Los nuevos biomarcadores como la hipoxantina y la quinurenina se correlacionan con la calidad de la transfusión.

Conclusiones:

• El metabolismo redefine la transfusión como una intervención bioquímica activa.
• Las estrategias futuras pueden implicar la selección de unidades sanguíneas basadas en perfiles metabólicos para mejorar la seguridad y los resultados.