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Updated: May 13, 2026
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Published on: October 31, 2010
Evaluación de la rentabilidad de la vacunación contra el VPH de 9 valentes para hombres que tienen relaciones
Dijing You1, Jianchao Quan2, David Bishai2
1Department of Family Medicine and Primary Care, Li Ka Shing Faculty of Medicine, The University of Hong Kong, Hong Kong SAR, China.
La aplicación de la vacuna contra el virus del papiloma humano (9vHPV) a todos los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH) de 12 años o más en Hong Kong es rentable. Esta estrategia reduce significativamente el cáncer anal y las verrugas genitales, ofreciendo beneficios sustanciales para la salud y la economía.
Área de la Ciencia:
- Salud pública
- Epidemiología
- Economía de la salud
Sus antecedentes:
- El virus del papiloma humano (VPH) es una ITS común que causa cáncer anal y verrugas genitales, especialmente en hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH).
- Actualmente, Hong Kong ofrece la vacunación contra el VPH solo a las niñas en edad escolar, pasando por alto la alta carga de enfermedades relacionadas con el VPH en los HSH, particularmente aquellos con VIH.
- Los estudios de rentabilidad existentes en Hong Kong no han abordado adecuadamente las estrategias de vacunación contra el VPH para los HSH, a diferencia de países como el Reino Unido.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la rentabilidad de las estrategias de vacunación contra el VPH 9-valente (9vHPV) tanto para los HSH VIH-positivos como para los HSH VIH-negativos en Hong Kong.
- Comparar diferentes estrategias de vacunación para los HSH para determinar el enfoque más beneficioso.
Principales métodos:
- Un modelo de Markov simuló la infección por el VPH y la progresión de la enfermedad en 100.000 HSH en Hong Kong, estratificados por edad y estado de VIH.
- El modelo utilizó un horizonte temporal de 10 años desde la perspectiva de un proveedor de atención médica.
- Se calcularon los coeficientes incrementales de rentabilidad (ICER) por año de vida ajustado por calidad (QALY), y se realizaron análisis de sensibilidad para garantizar la robustez.
Principales resultados:
- Las estrategias de vacunación contra el VPH redujeron significativamente las tasas de incidencia modeladas de cáncer anal y verrugas anogenitales.
- La vacunación de todos los HSH de 12 años o más evitó la mayoría de los casos de verrugas anogenitales (52,5%) y cáncer anal (70,4%).
- Todas las estrategias de vacunación evaluadas para los HSH fueron rentables, con ICER por debajo del umbral de voluntad de pago, y la estrategia para todos los HSH de ≥12 años mostró una alta rentabilidad.
Conclusiones:
- El estudio apoya la implementación de la vacunación contra el 9vHPV para los HSH en Hong Kong.
- Se recomienda la vacunación de todos los HSH de 12 años o más para obtener los máximos beneficios económicos y de salud.
- Esta estrategia se alinea con los modelos internacionales y aborda una necesidad crítica de salud pública en Hong Kong.
