Eficacia de la terapia fotodinámica para la neoplasia intraepitelial cervical de grado 3: un estudio retrospectivo

Área de la Ciencia:

• Ginecología
• Dermatología
• En el campo de la oncología

Sus antecedentes:

• La lesión intraepitelial escamosa de alto grado (HSIL), o neoplasia intraepitelial cervical 3 (CIN 3), requiere un tratamiento eficaz.
• La terapia fotodinámica con ácido 5-aminolevulínico (ALA-PDT) es una modalidad de tratamiento emergente para las lesiones cervicales.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la tasa de respuesta histológica de HSIL/CIN 3 después del tratamiento con ALA-PDT.
• Evaluar la eficacia y estabilidad del ALA-PDT en el tratamiento de la neoplasia intraepitelial cervical.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 49 pacientes diagnosticados con CIN 3 tratados con ALA-PDT (solo o con láser LEEP/ CO2).
• Evaluación de los resultados clínicos incluyendo el estado del VPH, citología e histología durante un seguimiento de 12 meses.
• Evaluación de las tasas de respuesta estratificadas por tipo de tratamiento, edad y zona de transformación cervical.

Principales resultados:

• La tasa de respuesta global fue del 86,36% (38/44) para el ALA-PDT, con un 85,19% para el ALA-PDT solo y un 88,24% para el tratamiento combinado.
• Se observó una tasa de doble negativo del 100% (negativo para el VPH y la histopatología).
• Altas tasas efectivas en todos los grupos de edad y zonas de transformación cervical (TZ1, TZ2, TZ3).
• Las tasas de conversión del VPH negativo variaron según el tipo de VPH, con un 82,35% en pacientes con VPH16/18 positivo.

Conclusiones:

• ALA-PDT demuestra una eficacia y estabilidad favorables para el tratamiento de HSIL/CIN 3.
• ALA-PDT proporciona una valiosa opción de tratamiento adicional para los médicos que manejan las lesiones cervicales.
• El estudio apoya el ALA-PDT como una estrategia terapéutica segura y efectiva para las afecciones cervicales precancerosas.