Reducción sustancial en el uso de corticosteroides orales después de la iniciación de medicamentos biológicos en el...

Área de la Ciencia:

• Pulmonología
• Farmacología
• Pruebas del mundo real

Sus antecedentes:

• El asma grave (AS) está asociada con una morbilidad significativa, caracterizada por exacerbaciones frecuentes y un alto uso de corticosteroides orales (OCS).
• Las terapias biológicas han demostrado mejoras consistentes en los resultados de la SA en ensayos clínicos.
• La comprensión de las tendencias orgánicas y biológicas en entornos reales es crucial para la gestión de la SA.

Objetivo del estudio:

• Para estimar el uso de corticosteroides orales (OCS) en pacientes con asma grave (AS) antes y después del inicio biológico.
• Analizar las tendencias anuales del uso biológico entre los pacientes con SA en Suiza.
• Evaluar el impacto de los productos biológicos en la reducción de los OCS en una población real de SA.

Principales métodos:

• Se utilizaron datos anónimos de reclamos de farmacias de la red LRx de IQVIA Suiza (2018-2023).
• Pacientes con SA identificados (≥12 años) basados en criterios que incluyen el uso regular de combinaciones de dosis fijas, OCS o biológicos para la SA.
• El resultado primario medido fue el cambio en la dosis anual total (DAT) de OCS después de la iniciación biológica.

Principales resultados:

• En 2023, el 10,6% de los pacientes con asma probable (n = 3882) fueron identificados como SA (edad media 61, 57% mujeres).
• Las iniciaciones biológicas para la SA aumentaron del 0,4% en 2018 al 14,3% en 2023.
• Entre los 532 iniciadores biológicos, el 53% usó OCS; el 36% de estos fueron destetados de OCS (p < 0,0001), y los usuarios persistentes de OCS vieron una reducción del TAD del 68,8% (p < 0,0001).

Conclusiones:

• El asma grave representa una parte significativa de la población con asma en Suiza, con el uso frecuente de altas dosis de OCS.
• Las terapias biológicas se están adoptando cada vez más para el manejo de la SA.
• El inicio de la terapia biológica se asocia con una reducción significativa o la interrupción del uso de OCS en pacientes con SA.