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Updated: Sep 10, 2025

Normothermic Negative Pressure Ventilation Ex Situ Lung Perfusion: Evaluation of Lung Function and Metabolism
Published on: February 14, 2022
Revolucionando la ventilación mecánica: los últimos avances y aplicaciones prácticas de la ventilación de liberación
Kelsey Hoidal1, Benjamin Cordy1, Alberto Rameriz1
1Division of Trauma, Acute Care Surgery, and Surgical Critical Care, Banner University Medical Center Phoenix/The University of Arizona College of Medicine Phoenix.
La ventilación de liberación de presión de las vías respiratorias (APRV) ahora se recomienda para la protección temprana de los pulmones, no solo para el síndrome de dificultad respiratoria aguda grave. Este cambio optimiza la oxigenación y minimiza la lesión pulmonar inducida por el ventilador para mejores resultados para los pacientes.
Área de la Ciencia:
- Medicina de cuidados intensivos
- Medicina de los pulmones
- Ventilación mecánica
Sus antecedentes:
- Históricamente, la ventilación por liberación de presión de las vías respiratorias (APRV) estaba reservada para el síndrome de dificultad respiratoria aguda grave (ARDS).
- La comprensión en evolución destaca los beneficios de APRV en el reclutamiento alveolar y la oxigenación.
- Minimizar la lesión pulmonar inducida por el ventilador (VILI) es una consideración clave en las estrategias actuales de ventilación mecánica.
Objetivo del estudio:
- Discutir los principios fundamentales de la ventilación por liberación de presión de las vías respiratorias (APRV).
- Abogar por la implementación temprana de APRV como una estrategia de protección pulmonar.
- Proporcionar orientación práctica para los médicos con respecto al uso de APRV.
Principales métodos:
- Revisión de la literatura actual y las tendencias de la práctica clínica con respecto a la APRV.
- Análisis de los beneficios fisiológicos de la APRV, incluido el reclutamiento alveolar y la oxigenación.
- Discusión de la reducción de VILI y la optimización hemodinámica con APRV.
Principales resultados:
- La práctica de APRV ha cambiado de la terapia de salvamento a la protección temprana del pulmón.
- La iniciación temprana de APRV optimiza el reclutamiento alveolar y la oxigenación.
- APRV minimiza la lesión pulmonar inducida por el ventilador y mejora la estabilidad hemodinámica.
Conclusiones:
- La ventilación de liberación de presión de las vías respiratorias (APRV) ha pasado a un modo de ventilación de protección pulmonar primaria.
- El inicio temprano de la terapia con APRV ofrece beneficios significativos en comparación con el uso tardío.
- Este enfoque mejora los resultados del paciente al reducir la lesión pulmonar y mejorar la oxigenación.
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