Ensayo aleatorizado y controlado que compara la eficacia del bloqueo del nervio intercostal en cirugía toracoscópica...

Área de la Ciencia:

• Cirugía torácica
• Anestesia regional
• Tratamiento del dolor

Sus antecedentes:

• Las cirugías torácicas mínimamente invasivas a menudo resultan en dolor postoperatorio significativo.
• Los bloqueos de nervios intercostales (ICNB) son una técnica de anestesia regional utilizada para controlar este dolor.
• Se debate el momento óptimo para la administración de ICNB (preoperatorio vs. antes del cierre de la herida).

Objetivo del estudio:

• Para comparar la eficacia analgésica del ICNB realizado al comienzo de la cirugía frente al cierre de la herida.
• Evaluar el impacto de la sincronización ICNB en el dolor postoperatorio agudo y crónico.
• Evaluar los resultados perioperatorios y el tratamiento intraoperatorio del paciente.

Principales métodos:

• Un ensayo controlado aleatorizado a ciego único en el que participaron pacientes sometidos a cirugía toracoscópica asistida por video (VATS) para la resección de la cuña pulmonar.
• Los pacientes recibieron ICNB antes de la cirugía o antes del cierre de la herida.
• Resultado primario: puntuaciones de dolor de la Escala de Calificación Numérica (NRS) 4 horas después del regreso a la sala; Resultados secundarios: uso de analgésicos, parámetros intraoperatorios, dolor de hospitalización, puntuaciones de QOL (EQ-5D, SF-36).

Principales resultados:

• El estudio es prospectivo y los resultados están pendientes.
• La recopilación de datos está programada desde el 29 de septiembre de 2024 hasta el 30 de junio de 2026.
• El análisis se centrará en las puntuaciones de dolor NRS, los requisitos analgésicos y las métricas de calidad de vida.

Conclusiones:

• La evaluación de la eficacia de ICNB como estrategia analgésica preventiva es crucial para mejorar el manejo del dolor perioperatorio.
• La optimización del tiempo de ICNB tiene el potencial de reducir los síntomas relacionados con la cirugía y mejorar la calidad de vida postoperatoria.