Síndrome autoinmune de insulina inducida por fármacos: una base de datos FAERS y un análisis farmacológico de la red

Área de la Ciencia:

• Farmacovigilancia de las sustancias
• Inmunología
• Seguridad de las drogas

Sus antecedentes:

• El síndrome autoinmune de la insulina (IAS) es una reacción adversa rara al medicamento que causa hipoglucemia debido a los autoanticuerpos de la insulina.
• La literatura existente carece de datos sistemáticos de farmacovigilancia sobre los fármacos asociados con el IAS.

Objetivo del estudio:

• Identificar los fármacos asociados con las EIA utilizando datos de farmacovigilancia.
• Explorar los posibles mecanismos moleculares subyacentes a las EIA inducidas por fármacos.

Principales métodos:

• Los datos analizados del sistema de notificación de eventos adversos de la FDA (FAERS) (2004-2024) para los informes del IAS.
• Utilizó análisis de desproporcionalidad, redes de interacción entre fármacos y genes y análisis de enriquecimiento de vías.

Principales resultados:

• Se identificaron 17 medicamentos asociados con IAS, de los cuales 16 son hallazgos nuevos.
• Captopril mostró la asociación más fuerte, seguido por tiamazol y clopidogrel.
• Se observó un enriquecimiento en la señalización de PI3K-Akt, resistencia a la insulina y vías de AMPK.

Conclusiones:

• Se identificaron asociaciones de fármacos nuevos con el IAS, incluidos el captopril, el tiamazol y el clopidogrel.
• La vía PI3K-Akt puede estar implicada en el desarrollo de IAS.
• Se recomienda una monitorización reforzada de la hipoglucemia en pacientes de alto riesgo.