Evaluación clínica del controlador de la forma de la abertura en la terapia de arco modulado volumétrico: Efectos...

Área de la Ciencia:

• Radiología Oncológica
• Física médica
• Planificación del tratamiento del cáncer

Sus antecedentes:

• La terapia de arco modulado volumétrico (VMAT) es una técnica de radioterapia crucial.
• El impacto del controlador de forma de apertura (ASC) en la planificación de VMAT requiere una evaluación exhaustiva.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el efecto de la implementación de ASC en la complejidad y calidad del plan VMAT.
• Para comparar los planes de tratamiento antes y después del uso clínico de ASC.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 248 planes VMAT en varios sitios de cáncer (2018-2023).
• Comparación de los grupos ASC-OFF y ASC-ON utilizando el puntaje de complejidad de modulación MLC (MCSv) y el puntaje de complejidad de seguimiento de mandíbula (JTCS).
• Evaluación de los parámetros dosimétricos y de la entregabilidad del plan, incluidas las tasas de aprobación de la prueba gamma.

Principales resultados:

• El grupo ASC-ON mostró un MCSv global significativamente más bajo (0,369 frente a 0,318, p < 0,001).
• La complejidad del movimiento de MLC disminuyó, mientras que la complejidad del movimiento de la mandíbula aumentó en el grupo ASC-ON.
• Los parámetros dosimétricos y las tasas de paso gamma (3% / 2mm) fueron comparables o mejoraron con ASC.

Conclusiones:

• La implementación de ASC reduce la complejidad del movimiento MLC en la planificación de VMAT.
• ASC no compromete la calidad general del plan y mejora la eficacia del seguimiento de la mandíbula.
• El ASC es una herramienta valiosa para optimizar la planificación del tratamiento VMAT.