Comparación de variables subjetivas y objetivas nocturnas y diurnas entre pacientes con trastorno de insomnio y...

Área de la Ciencia:

• Medicina del sueño
• La neurociencia
• La psiquiatría

Sus antecedentes:

• El trastorno del insomnio es una afección común que afecta la salud mental y la calidad de vida.
• La aplicación clínica de la definición subjetiva del trastorno del insomnio es inconsistente.
• Los mecanismos de las quejas subjetivas sobre el sueño y las alteraciones diurnas requieren una aclaración.

Objetivo del estudio:

• Realizar una revisión general sistemática de los metanálisis.
• Comparar las variables subjetivas y objetivas relacionadas con la salud en pacientes con trastornos del insomnio frente a controles.
• Para caracterizar exhaustivamente el trastorno del insomnio.

Principales métodos:

• Búsqueda sistemática de la literatura para metaanálisis comparando pacientes con trastornos del insomnio y controles.
• Se incluyeron seis metanálisis que examinaban el sueño subjetivo, el sueño objetivo (polisomnografía), el factor neurotrófico derivado del cerebro, el cortisol, el rendimiento cognitivo, la presión arterial y el poder espectral del EEG.
• Evaluación de la calidad mediante la herramienta AMSTAR 2.

Principales resultados:

• Las diferencias fueron mayores y más consistentes para las medidas subjetivas del sueño.
• Los tamaños de efecto objetivo fueron mayores para los marcadores de estrés (factor neurotrófico derivado del cerebro, cortisol).
• Se observaron diferencias mínimas de grupo para la atención y el estado de alerta objetivos, contrariamente a las expectativas para la privación objetiva del sueño.

Conclusiones:

• El trastorno de insomnio se caracteriza por reducciones significativas en la calidad subjetiva del sueño.
• Las alteraciones objetivas en el sueño y la función cognitiva no son consistentemente grandes en el trastorno del insomnio.
• La evidencia apoya una conceptualización biopsicosocial del trastorno de insomnio crónico, destacando un fuerte componente psicológico.