Una presentación rara de mieloma múltiple extramedular como una gran masa de tejido blando glúteo: un informe de caso

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Hematología
• Patología

Sus antecedentes:

• El mieloma múltiple extramedular (EMM) es una complicación rara del mieloma múltiple, que afecta al 7-18% de los pacientes.
• La EMM implica la proliferación de células plasmáticas malignas fuera de la médula ósea, afectando a varios órganos y tejidos blandos.
• Este caso destaca una EMM secundaria con una presentación de masa de tejido blando atípica.

Objetivo del estudio:

• Para presentar un raro caso de mieloma múltiple extramedular secundario con una inusual masa de tejido blando.
• Para discutir los desafíos de diagnóstico asociados con EMM.
• Hacer hincapié en la importancia de la detección temprana y la gestión en EMM.

Principales métodos:

• Un informe de caso de una mujer de 78 años con antecedentes de mieloma múltiple y amiloidosis AL.
• Presentación clínica de una masa glútea que se agranda rápidamente.
• El diagnóstico incluyó examen físico, imágenes (lesiones osteolíticas, masa de tejido blando) y biopsia quirúrgica con análisis histológico e inmunohistoquímico (positividad CD138).

Principales resultados:

• El examen histológico confirmó una proliferación maligna de células plasmáticas atípicas, consistente con un plasmacitoma extramedular.
• El paciente tenía una gran masa de tejido blando invasivo en el glúteo.
• A pesar de la radioterapia adyuvante planificada, el paciente sucumbió a la neumonía después del tratamiento inicial.

Conclusiones:

• Este caso subraya las complejidades del diagnóstico del mieloma múltiple extramedular, especialmente con presentaciones poco comunes.
• Una evaluación rápida y exhaustiva es esencial para un diagnóstico preciso y una gestión eficaz.
• La intervención oportuna y la atención integral son fundamentales para mejorar el pronóstico del paciente con mieloma múltiple extramedular.