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Las asociaciones entre el uso a largo plazo de metformina, el riesgo de deficiencia de vitamina B12 y la neuropatía: un estudio del programa de investigación All of Us

  • 0University of California, San Diego Skaggs School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences, 9255 Pharmacy Lane, La Jolla, CA 92093, USA.

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Resumen

Este resumen es generado por máquina.

El uso a largo plazo de metformina en la diabetes tipo 2 está relacionado con mayores riesgos de deficiencia de vitamina B12 y neuropatía periférica. Los proveedores de atención médica deben controlar los niveles de vitamina B12 en estos pacientes.

Área De La Ciencia

  • Endocrinología
  • Neurología
  • Ciencias de la nutrición

Sus Antecedentes

  • La metformina es un tratamiento de primera línea común para la diabetes mellitus tipo 2 (DM2).
  • El uso a largo plazo de metformina se ha relacionado anecdóticamente con la deficiencia de vitamina B12 y la neuropatía periférica.
  • La relación entre la duración del uso de metformina y estos efectos adversos requiere más investigación.

Objetivo Del Estudio

  • Investigar la asociación entre el uso a largo plazo de metformina y el estado de la vitamina B12.
  • Examinar la relación entre el uso a largo plazo de metformina y la neuropatía periférica.
  • Explorar el impacto del tiempo transcurrido desde el diagnóstico en estas asociaciones.

Principales Métodos

  • Análisis transversal retrospectivo de la base de datos de Todos Nosotros del NIH.
  • Comparación de la deficiencia de vitamina B12 y el riesgo de neuropatía periférica entre los usuarios de metformina a largo plazo (≥ 4 años), los usuarios a corto plazo (< 4 años) y los no usuarios.
  • Se utilizaron modelos de regresión logística para los análisis no ajustados y ajustados.

Principales Resultados

  • Entre 14.808 adultos con DM2, el 61,70% utilizaba metformina, siendo el 37,95% usuarios a largo plazo.
  • Los usuarios a largo plazo de metformina tenían una probabilidad significativamente mayor de deficiencia de vitamina B12 (67% frente a los no usuarios, 38% frente a los usuarios a corto plazo; p< 0,001).
  • La prevalencia de neuropatía periférica fue un 39% mayor en los usuarios a largo plazo frente a los usuarios a corto plazo (p< 0,001).

Conclusiones

  • El uso a largo plazo de metformina se asocia significativamente con un mayor riesgo de deficiencia de vitamina B12 y neuropatía periférica en pacientes con DM2.
  • Se recomienda la evaluación rutinaria del estado de la vitamina B12 para los usuarios de metformina a largo plazo, especialmente cuando se sospecha de neuropatía periférica.
  • Estos hallazgos ponen de relieve la importancia de controlar el estado nutricional durante el tratamiento prolongado con metformina.

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