Asociación entre el diagnóstico preoperatorio de apnea obstructiva del sueño y el uso prolongado de opiáceos...

Área de la Ciencia:

• Investigaciones médicas
• Resultados clínicos
• Informática de la salud

Sus antecedentes:

• La identificación de factores de riesgo modificables para el paciente es crucial para reducir el uso prolongado de opiáceos postoperatorios.
• La apnea obstructiva del sueño (AOS) se ha propuesto como un factor de riesgo potencial, pero su asociación con el uso prolongado de opiáceos sigue sin estar clara.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre el diagnóstico de apnea obstructiva del sueño (AOS) preoperatoria y el uso prolongado de opioides postoperatorios.
• Determinar si la AOS es un factor de riesgo modificable que influye en el consumo de opioides a largo plazo después de la cirugía.

Principales métodos:

• Utilizó datos administrativos de reclamos de atención médica de las bases de datos comerciales y de reclamos de Medicare de MarketScan (2016-2021).
• Pacientes examinados nunca antes tratados con opioides sometidos a 11 procedimientos quirúrgicos comunes.
• OSA preoperatoria definida por los códigos de la CIE-10 y uso prolongado de opiáceos postoperatorios como ≥10 recetas o ≥120 días de suministro dentro de los 91-365 días posteriores a la cirugía, analizado mediante regresión logística multivariable.

Principales resultados:

• Se incluyeron 270.320 pacientes; el 10,8% tenía un diagnóstico preoperatorio de AOS.
• La incidencia del uso prolongado de opiáceos postoperatorios fue del 0,4% tanto en los grupos de AOS como en los no AOS después del ajuste multivariable (p=0,184).
• Los resultados fueron consistentes en varias especificaciones analíticas.

Conclusiones:

• Un diagnóstico preoperatorio de AOS no se asoció con un mayor riesgo de uso prolongado de opioides postoperatorios.
• Los hallazgos sugieren que la AOS puede no ser un factor de riesgo modificable para el uso prolongado de opioides postoperatorios en la población quirúrgica general.