Consenso de expertos sobre la utilidad clínica de M2BPGi para el tratamiento de enfermedades hepáticas crónicas

Área de la Ciencia:

• Hepatología
• Descubrimiento de biomarcadores
• Diagnóstico clínico

Sus antecedentes:

• La enfermedad hepática crónica representa una carga de salud global, que a menudo progresa a la fibrosis, la cirrosis y el carcinoma hepatocelular (HCC).
• La estadificación precisa de la fibrosis hepática es crucial para el tratamiento del paciente, pero la biopsia hepática es invasiva.
• Los biomarcadores no invasivos existentes como APRI y FIB-4 tienen limitaciones para evaluar la fibrosis y predecir el riesgo de HCC.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la utilidad del isómero de glucosilación de la proteína de unión Mac-2 (M2BPGi) como un nuevo biomarcador no invasivo para la fibrosis hepática y la estratificación del riesgo de HCC.
• Comparar el rendimiento de M2BPGi con los biomarcadores convencionales en enfermedades hepáticas crónicas.

Principales métodos:

• Revisión y análisis sistemáticos de la literatura existente sobre M2BPGi en enfermedades hepáticas crónicas.
• Evaluación de la correlación de M2BPGi con la gravedad de la fibrosis y su valor predictivo para el desarrollo de HCC.
• Comparación del rendimiento de M2BPGi con APRI y FIB-4 en diferentes cohortes de pacientes.

Principales resultados:

• Los niveles de M2BPGi se correlacionan con la gravedad de la fibrosis en la hepatitis B crónica (CHB), superando el APRI y mostrando resultados comparables a los de la FIB-4, especialmente durante los brotes de ALT.
• M2BPGi demuestra un valor predictivo para el CHC tanto en pacientes tratados como en no tratados, con valores de corte establecidos para la estratificación del riesgo.
• En la hepatitis C crónica, M2BPGi ayuda a la estadificación de la fibrosis y predice el HCC posterior al tratamiento; en MASLD, se correlaciona con la fibrosis avanzada, pero necesita más validación.

Conclusiones:

• M2BPGi es un biomarcador no invasivo prometedor para evaluar la fibrosis hepática y predecir el riesgo de HCC en varias enfermedades hepáticas crónicas.
• Se requiere más investigación para estandarizar los valores límite de M2BPGi y validar su eficacia en diversas poblaciones, particularmente para la predicción del riesgo de HCC a largo plazo en MASLD.