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Published on: November 10, 2014
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Neoplasia tiroidea folicular no invasiva con características nucleares similares a las papillares (NIFTP): análisis
Iván Muñoz1,2, Marlín Solórzano1,2, Ignacio Fuentes1,2
1Department of Endocrinology, Faculty of Medicine, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile.
Clinical endocrinology
|August 25, 2025
Resumen
La neoplasia tiroidea folicular no invasiva con características nucleares papilares (NIFTP) muestra un comportamiento indolente y un pronóstico excelente. Los resultados del tratamiento fueron similares para la lobectomía y la tiroidectomía total, lo que indica que el NIFTP es una neoplasia tiroidea de bajo riesgo.
Área de la Ciencia:
- Endocrinología
- Oncología quirúrgica
- Patología
Sus antecedentes:
- La neoplasia tiroidea folicular no invasiva con características nucleares papilares (NIFTP) se definió en 2016 para prevenir el tratamiento excesivo del cáncer de tiroides diferenciado (DTC).
- NIFTP se caracteriza por un comportamiento indolente, lo que sugiere un pronóstico favorable.
Objetivo del estudio:
- Caracterizar las características clínicas patológicas del NIFTP.
- Evaluar los resultados del tratamiento en pacientes con NIFTP.
- Evaluar el pronóstico de NIFTP en una cohorte chilena.
Principales métodos:
- Estudio observacional retrospectivo de 104 pacientes tratados con NIFTP entre 2016 y 2023.
- Los datos recopilados incluyeron características de ultrasonido (ACR-TIRADS), resultados de biopsia por aspiración con aguja fina (sistema Bethesda), procedimientos quirúrgicos, tamaño del tumor y datos de seguimiento.
- Las opciones quirúrgicas incluían lobectomía y tiroidectomía total (TT); los resultados se evaluaron en función de la recurrencia y la respuesta al tratamiento.
Principales resultados:
- El estudio incluyó a 104 pacientes (81,7% mujeres, edad media de 44 años) con un tamaño mediano del tumor de 1,7 cm.
- La mayoría de los NIFTP fueron clasificados como ACR-TIRADS 3 o 4 (89,5%) en la ecografía, y los resultados de FNAB fueron predominantemente indeterminados (Bethesda III-IV, 51, 2%) o Bethesda V (34, 9%).
- Los resultados quirúrgicos no mostraron diferencias significativas entre la lobectomía y la TT; el 54% de los pacientes fueron seguidos durante al menos un año, con una tasa de respuesta excelente del 65% y sin muertes o recurrencias que requirieran una nueva intervención.
Conclusiones:
- NIFTP demuestra un comportamiento indolente y un excelente pronóstico, lo que apoya su clasificación como una neoplasia tiroidea de bajo riesgo.
- Los hallazgos de ultrasonido generalmente se encuentran dentro de las categorías 3 o 4 de ACR-TIRADS, con un bajo porcentaje en ACR-TIRADS 5.
- Los resultados de FNAB son frecuentemente indeterminados o Bethesda V, y los resultados clínicos son comparables entre la lobectomía y la tiroidectomía total.
