Inhibición cologástrica: Disfunción del tracto gastrointestinal superior con tránsito lento del colon

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• Neuro-gastroenterología
• Fisiología digestiva

Sus antecedentes:

• Es común la coexistencia de disfunciones gastrointestinales superiores e inferiores, que pueden implicar reflejos neuronales.
• Comprender la interacción entre la función colónica y la gástrica es crucial para el diagnóstico y el tratamiento de los trastornos de la motilidad gastrointestinal.

Objetivo del estudio:

• Determinar la prevalencia del deterioro de la acomodación gástrica (GA) y el retraso en el vaciado gástrico (GE) en pacientes con tránsito colon lento (CT) y defecación disinérgica (DD).
• Investigar la relación entre el CT o el DD y el GA alterado o el GE retrasado.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 178 pacientes adultos con una TC o DD lentas documentadas.
• Evaluación de la GA y la GE utilizando 99mTc-SPECT y la scintigrafía después de una comida estandarizada de huevos.
• Análisis de correlación utilizando la prueba de rango de Spearman para evaluar las relaciones entre las variables.

Principales resultados:

• La TC lenta se asoció con GE retrasado (35,6% de los pacientes), lo que sugiere la inhibición del reflejo cologástrico.
• La alteración de la GA se observó en una proporción significativa de pacientes con DD (23,7%) y CT lenta (26,7%).
• No se encontró una correlación significativa entre CT y GA, pero CT mostró correlaciones con GE.

Conclusiones:

• La TC lenta está asociada con GE retrasado, pero no con GA deteriorado, apoyando el papel de los reflejos cologástricos.
• Existe una alta prevalencia de alteración de la GA y GE retrasada en pacientes con CT y DD lentos.
• Estos hallazgos ponen de relieve la frecuente ocurrencia de trastornos de la motilidad gastrointestinal superior e inferior.