Incidencia de tenosinovitis de DeQuervain después de fracturas del radio distal

Área de la Ciencia:

• La ortopedia
• Cirugía de la mano
• Epidemiología

Sus antecedentes:

• Las fracturas del radio distal son cada vez más comunes en una población que envejece.
• Comprender las complicaciones a largo plazo como la tenosinovitis de DeQuervain es crucial para la atención al paciente.
• La investigación existente sobre la tenosinovitis de DeQuervain después de una fractura se limita a estudios pequeños en una sola institución.

Objetivo del estudio:

• Determinar la incidencia de tenosinovitis de DeQuervain después de fracturas del radio distal utilizando una base de datos multicéntrica de gran tamaño.
• Comparar el riesgo de tenosinovitis de DeQuervain en pacientes con fracturas con la población general.
• Analizar cómo las diferentes modalidades de tratamiento (operativo vs. no operativo) afectan el riesgo de desarrollar tenosinovitis de DeQuervain.

Principales métodos:

• Utilizó la base de datos de TriNetX para identificar pacientes con fracturas del radio distal.
• Se han calculado los índices de incidencia y probabilidad a 1 año para la tenosinovitis de DeQuervain.
• Riesgo estratificado basado en el tratamiento de fracturas (operativo vs. no operativo) y análisis coincidentes realizados.

Principales resultados:

• Se analizaron más de 550.000 fracturas del radio distal.
• Los pacientes con fracturas del radio distal tenían una probabilidad de desarrollar tenosinovitis de DeQuervain de 7,4 a 14,5 veces mayor en comparación con la población general.
• Las fracturas tratadas quirúrgicamente mostraron una mayor incidencia de tenosinovitis por DeQuervain (0,69%) y primera liberación del compartimento dorsal (0,17%) en comparación con el tratamiento no quirúrgico (0,35% y 0,04%, respectivamente).

Conclusiones:

• Las fracturas del radio distal, tanto quirúrgicas como no quirúrgicas, están asociadas con un riesgo significativamente mayor de tenosinovitis de DeQuervain.
• El tratamiento quirúrgico para fracturas del radio distal confiere un riesgo ligeramente elevado de desarrollar tenosinovitis de DeQuervain dentro de un año.
• Estos hallazgos ponen de relieve la importancia de considerar la tenosinovitis como una secuela potencial de las fracturas del radio distal, particularmente con la intervención quirúrgica.