Ablación de campo pulsado para la fibrilación auricular paroxística y persistente: una experiencia de un solo centro

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Electrofisiología
• Dispositivos médicos

Sus antecedentes:

• La fibrilación auricular (FA) plantea importantes riesgos para la salud, y los métodos tradicionales de ablación tienen limitaciones.
• La ablación por campo pulsado (PFA) ofrece un enfoque novedoso y no térmico para la ablación cardíaca, con el objetivo de preservar los tejidos circundantes.
• Este estudio detalla la experiencia clínica inicial y la curva de aprendizaje con PFA en el Centro Cardíaco Prince Sultan.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la seguridad y eficacia de la ablación por campo pulsado (APP) para el tratamiento de pacientes con fibrilación auricular (FA).
• Evaluar la curva de aprendizaje inicial y los resultados del procedimiento asociados con el PFA en un entorno clínico.

Principales métodos:

• Un análisis retrospectivo de 33 pacientes con FA paroxística o persistente sometidos a PFA entre 2022 y 2023.
• Los resultados evaluados incluyeron datos de procedimiento, complicaciones a corto plazo y de seguimiento, y tasas de recurrencia de FA.

Principales resultados:

• El estudio incluyó a 33 pacientes (72, 73% varones, edad media de 48, 52 años) con comorbilidad común de hipertensión (33, 33%).
• No se informaron complicaciones de procedimiento o de seguimiento temprano; un paciente experimentó una recurrencia de FA y otro desarrolló aleteo auricular que requirió una ablación posterior.
• Los parámetros clave del procedimiento incluyeron el tiempo de ablación auricular izquierda (45,38 ± 17,96 minutos) y el tiempo de fluoroscopia (33,45 ± 15,60 minutos).

Conclusiones:

• El aislamiento de la vena pulmonar con PFA parece ser una opción segura y efectiva tanto para la FA paroxística como para la persistente.
• Se recomiendan estudios a largo plazo para comparar los resultados de la PFA con las técnicas de ablación existentes.