Eficacia de la adición de entrenamiento metacognitivo a la terapia ocupacional en pacientes con esquizofrenia bajo...

Área de la Ciencia:

• La psiquiatría
• La neurociencia cognitiva
• Gerontología

Sus antecedentes:

• La esquizofrenia es una enfermedad mental crónica que a menudo requiere hospitalización a largo plazo.
• Los pacientes hospitalizados a largo plazo con esquizofrenia experimentan con frecuencia síntomas psiquiátricos persistentes y déficits cognitivos.
• El entrenamiento metacognitivo (MCT) es un enfoque terapéutico dirigido a mejorar la regulación cognitiva y emocional.

Objetivo del estudio:

• Investigar los efectos del entrenamiento metacognitivo (MCT) combinado con la terapia ocupacional (OT) en los síntomas psiquiátricos y la función cognitiva en pacientes hospitalizados a largo plazo con esquizofrenia.
• Evaluar la viabilidad y los beneficios potenciales de la TCM en una población de ancianos con esquizofrenia hospitalizada crónicamente.
• Explorar los efectos relacionados con la edad en la función cognitiva y la respuesta al tratamiento.

Principales métodos:

• Un ensayo controlado aleatorio con pacientes hospitalizados de larga duración con esquizofrenia en Japón.
• Los participantes fueron asignados a terapia ocupacional (OT) más 16 sesiones semanales de MCT o OT solo durante cuatro meses.
• La función cognitiva (MoCA- J), los síntomas psiquiátricos (PANSS), la percepción cognitiva (BCIS) y el funcionamiento general (GAF) fueron evaluados antes y después de la intervención.

Principales resultados:

• Ambos grupos mostraron tendencias al alza en la función cognitiva (MoCA- J), sin diferencias significativas entre los grupos.
• Se observó una correlación negativa entre la edad y las puntuaciones de MoCA- J.
• El grupo OT + MCT mostró mejoras significativas en los síntomas negativos, la psicopatología general y las puntuaciones totales de PANSS en comparación con OT solo, especialmente en los participantes mayores (≥68 años).

Conclusiones:

• El entrenamiento metacognitivo (MCT) es factible para pacientes ancianos con esquizofrenia hospitalizados a largo plazo cuando se combina con terapia ocupacional (OT).
• OT+MCT puede ser particularmente beneficioso para los pacientes mayores en el manejo de síntomas psiquiátricos persistentes, aunque la función cognitiva no mejoró significativamente.
• Se necesitan más investigaciones para explorar los efectos cognitivos, los parámetros óptimos de tratamiento y las interacciones con los medicamentos.