La radiocirugía estereotáctica giroscópica: un análisis retrospectivo

Área de la Ciencia:

• Neurocirugía
• Radiología Oncológica
• Física médica

Sus antecedentes:

• La radiocirugía estereotáctica (SRS) es un tratamiento estándar para los tumores cerebrales.
• Se ha desarrollado un nuevo sistema de radiocirugía giroscópico, sin marco, autónomo y blindado.
• Este sistema cuenta con un acelerador lineal de 2,7 MV con guía de imagen a bordo.

Objetivo del estudio:

• Para presentar la experiencia clínica inicial con este nuevo sistema de radiocirugía giroscópica.
• Evaluar la seguridad, la eficacia y el rendimiento dosimétrico de la nueva plataforma.
• Evaluar los resultados del tratamiento, incluidos el control local y la toxicidad.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 30 pacientes tratados entre septiembre de 2020 y julio de 2023.
• Tratamiento de 107 lesiones incluyendo metástasis cerebrales, tumores de la base del cráneo y malformaciones arteriovenosas.
• Recopilación de datos sobre las dosis administradas, los tiempos de tratamiento, los parámetros dosiométricos y la toxicidad.

Principales resultados:

• Se logró un control local del 95% en una mediana de seguimiento de 14,7 meses.
• El tiempo medio de tratamiento fue de 24 minutos por lesión con una media de 74 rayos.
• Se observó toxicidad aguda en el 16,2% de los pacientes; la toxicidad tardía incluyó necrosis por radiación y parálisis de Bell, sin eventos de grado 4+.

Conclusiones:

• El sistema de radiocirugía giroscópica demuestra funcionalidad, eficiencia de rendimiento y beneficios dosimétricos.
• Los resultados del tratamiento se alinean con los datos históricos de otras modalidades de SRS.
• Esto representa una de las mayores experiencias clínicas publicadas con radiocirugía giroscópica hasta la fecha.