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Updated: Sep 10, 2025
03:13
Author Spotlight: A Single-Entry Point Endoscopic Intraventricular Approach for Third Ventriculostomy and Pineal Biopsy
Published on: June 28, 2024
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Tercera ventriculostomía endoscópica en un niño con glioma tectal y intervalo prepontino extremadamente disminuido
Mohammad Elbaroody1, Mahmoud Talaat Shafiey1, Wally Hesham Moemen1
1Department of Neurosurgery, Cairo University, Cairo, Egypt.
Asian journal of neurosurgery
|August 25, 2025
Resumen
Un intervalo prepontino reducido no contraindica la tercera ventriculostomía endoscópica (VTE) en niños con glioma tectal e hidrocefalia. Un ETV exitoso puede evitar la dependencia de derivaciones, incluso con una anatomía desafiante.
Área de la Ciencia:
- Neurocirugía
- Neurocirugía pediátrica
- Neurocirugía endoscópica
Sus antecedentes:
- La hidrocefalia secundaria al glioma tectal a menudo requiere intervención para prevenir la dependencia de derivaciones.
- La tercera ventriculostomía endoscópica (ETV) es un tratamiento potencial, pero un intervalo prepontino disminuido presenta desafíos intraoperatorios debido a la proximidad de la arteria basilar.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la seguridad y eficacia de la ETV en un paciente pediátrico con hidrocefalia secundaria a un glioma tectal y una disminución del intervalo prepontino.
- Para resaltar que un intervalo prepontino disminuido no es una contraindicación para ETV y no un factor de riesgo para el fracaso del procedimiento.
Principales métodos:
- Informe de caso de un varón de 12 años con glioma tectal y hidrocefalia triventricular.
- Ejecución exitosa de la tercera ventriculostomía endoscópica (ETV) a pesar de un intervalo prepontino significativamente disminuido.
- Seguimiento de 1 año incluyendo neuroimagen para evaluar la resolución de la hidrocefalia y la estabilidad del glioma.
Principales resultados:
- El paciente se sometió a una ETV exitosa, logrando una resolución completa de la hidrocefalia en el seguimiento de 1 año.
- El glioma tectal se mantuvo estable durante el período de seguimiento.
- El procedimiento evitó la necesidad de dependencia de derivación.
Conclusiones:
- La disminución del intervalo prepontino no es una contraindicación para la ETV en casos pediátricos seleccionados, como el glioma tectal con hidrocefalia.
- ETV es un tratamiento viable y eficaz para la hidrocefalia en este contexto, evitando potencialmente la dependencia de derivación a largo plazo.
- La ETV segura se puede lograr mediante técnicas de fenestración cuidadosas, especialmente con una visualización clara de las estructuras vasculares a través de un tercer piso ventricular adelgazado.
