Efecto de la hiperglucemia por estrés en la aparición de la transformación hemorrágica después de la trombólisis en pacientes con ictus isquémico agudo
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Resumen
Este resumen es generado por máquina.El índice de hiperglucemia por esfuerzo está relacionado con un mayor riesgo de transformación hemorrágica en pacientes con ictus isquémico agudo que reciben trombólisis intravenosa. Este hallazgo pone de relieve la importancia de controlar esta relación después del tratamiento.
Área De La Ciencia
- Neurología
- Endocrinología
- Cardiología
Sus Antecedentes
- El accidente cerebrovascular isquémico agudo requiere una intervención oportuna, a menudo con trombólisis intravenosa.
- La transformación hemorrágica (HT) es una complicación significativa después de la trombólisis.
- No se comprende completamente el papel de la hiperglucemia por estrés en la predicción de la HT.
Objetivo Del Estudio
- Investigar la asociación entre el índice de hiperglucemia por estrés y la aparición de transformación hemorrágica en pacientes con ictus isquémico agudo tratados con trombólisis intravenosa.
- Identificar los predictores potenciales de la transformación hemorrágica después de la trombólisis.
Principales Métodos
- Un análisis retrospectivo de 229 pacientes con ictus isquémico agudo tratados con trombólisis intravenosa entre 2019 y 2022.
- Se utilizaron modelos de regresión multivariables para evaluar la relación entre el índice de hiperglucemia y la transformación hemorrágica.
- Los pacientes se estratificaron en función de la proporción mediana de hiperglucemia (0,87).
Principales Resultados
- Los pacientes con un índice de hiperglucemia más alto (grupo M2) presentaron niveles elevados de glucosa en sangre en ayunas, índice de masa corporal, albúmina glicada y apolipoproteína E.
- El grupo de transformación hemorrágica mostró niveles más altos de glucosa en sangre en ayunas, proporción de hiperglucemia, nitrógeno de urea, albumina glicada, D-dimero y puntuaciones de NIHSS, con niveles más bajos de hemoglobina.
- El índice de hiperglucemia se asoció significativamente con la transformación hemorrágica (OR = 3,34, IC del 95%: 1,27- 7,76) después del ajuste completo.
Conclusiones
- El índice de hiperglucemia es un predictor significativo de la transformación hemorrágica después de la trombólisis intravenosa en el ictus isquémico agudo.
- Los médicos deben considerar el índice de hiperglucemia por estrés como un factor de riesgo para la transformación hemorrágica en pacientes con accidente cerebrovascular sometidos a trombólisis.
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