Terapia de exoesqueleto en parálisis cerebral: mejora de la resistencia a la marcha sin cambios cinemáticos

Área de la Ciencia:

• La neurociencia
• Medicina de rehabilitación
• Ingeniería biomédica

Sus antecedentes:

• La parálisis cerebral (PC) afecta la movilidad y la postura, afectando la independencia funcional.
• El entrenamiento de la marcha asistida por robots (RAGT) con exoesqueletos es una intervención potencial para la CP.
• La evidencia sobre el impacto de RAGT en la marcha sin ayuda en PC es limitada.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de la RAGT intensiva utilizando el exoesqueleto EksoGT en jóvenes ambulatorios con CP hipertónico bilateral.
• Evaluar los cambios en los parámetros de la marcha, incluidas las medidas espaciotemporales, la simetría, el índice de desviación de la marcha (IDM) y la resistencia al caminar.

Principales métodos:

• Participaron 44 jóvenes con parálisis cerebral ambulatoria (GMFCS I-III).
• Se administró un programa RAGT de 8 semanas (28 sesiones) utilizando el exoesqueleto EksoGT.
• La marcha se evaluó antes y después de la intervención utilizando el análisis de movimiento 3D y la prueba de caminata de 6 minutos (6MWT).

Principales resultados:

• Mejora significativa en la distancia (resistencia) de 6 MWT de 375 m a 418 m (p < 0,01).
• No se observaron cambios significativos en la simetría de la marcha, los parámetros espacio-temporales o la IDG.
• RAGT no alteró la mecánica de la marcha sin ayuda.

Conclusiones:

• La terapia RAGT intensiva mejoró significativamente la resistencia al caminar en jóvenes con parálisis cerebral.
• El entrenamiento asistido por exoesqueleto no mejoró la simetría de la marcha o la cinemática.
• Otros estudios deberían investigar el impacto de la RAGT en la calidad de vida y los resultados psicosociales en la PC.