ESHAP frente a la quimioterapia con IEV para el linfoma de Hodgkin y no Hodgkin recurrente o refractario
- 1Department of Hematology and Medical Oncology, Hematology Research Center, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran.
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Resumen
Este resumen es generado por máquina.El régimen de ifosfamida, epirubicina, etoposida (IEV) muestra una eficacia superior y una menor mortalidad en comparación con el etoposida, la metilprednisolona, la citosina arabinosida y el platino (ESHAP) para la enfermedad de Hodgkin recidivante o refractaria.
Área De La Ciencia
- Hematología
- En el campo de la oncología
- Farmacología
Sus Antecedentes
- La quimioterapia en dosis altas con trasplante autólogo de células madre (ASCT) es estándar para el linfoma de Hodgkin (HL) y el linfoma no Hodgkin (NHL) con recaída o refractario.
- Los regímenes óptimos de quimioterapia de rescate siguen sin estar claros, con variaciones en las tasas de respuesta, toxicidad, costo y daño de las células madre.
- En este estudio se comparan dos regímenes de recuperación: el ESHAP (etoposida, metilprednisolona, citosina arabinosida y platino) y el IEV (ifosfamida, epirubicina y etoposida).
Objetivo Del Estudio
- Comparar la eficacia y los resultados de ESHAP frente a IEV como quimioterapia de rescate.
- Evaluar la eficacia de estos regímenes en pacientes con LH y LNH recidivantes o refractarios.
- Para determinar el tratamiento de rescate óptimo para estos tumores hematológicos.
Principales Métodos
- Análisis retrospectivo de 276 pacientes con LH y LNH recidivantes o refractarios.
- Los pacientes recibieron ESHAP o IEV como quimioterapia de rescate.
- Comparación de la tasa de respuesta global (ORR), la respuesta completa (CR) y las tasas de mortalidad.
Principales Resultados
- Para HL, el IEV mostró un ORR del 85,6% (55,1% CR) frente al 79,8% (50% CR) para ESHAP.
- Para el LNH (con rituximab), la IEV tuvo un ORR del 72,4% (42,4% CR) frente al 60,9% (40,3% CR) para el ESHAP (P=0,03).
- El régimen de IEV se asoció con una menor tasa de mortalidad en comparación con ESHAP.
Conclusiones
- El régimen de quimioterapia con IEV es superior al de ESHAP para el tratamiento del linfoma de Hodgkin y no Hodgkin recurrente o refractario.
- La IEV demuestra una mejora del perfil de eficacia y seguridad en esta población de pacientes.
- El IEV debe considerarse una opción preferida de tratamiento de salvamento.
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