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ESHAP frente a la quimioterapia con IEV para el linfoma de Hodgkin y no Hodgkin recurrente o refractario

  • 0Department of Hematology and Medical Oncology, Hematology Research Center, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran.

Resumen

Este resumen es generado por máquina.

El régimen de ifosfamida, epirubicina, etoposida (IEV) muestra una eficacia superior y una menor mortalidad en comparación con el etoposida, la metilprednisolona, la citosina arabinosida y el platino (ESHAP) para la enfermedad de Hodgkin recidivante o refractaria.

Área De La Ciencia

  • Hematología
  • En el campo de la oncología
  • Farmacología

Sus Antecedentes

  • La quimioterapia en dosis altas con trasplante autólogo de células madre (ASCT) es estándar para el linfoma de Hodgkin (HL) y el linfoma no Hodgkin (NHL) con recaída o refractario.
  • Los regímenes óptimos de quimioterapia de rescate siguen sin estar claros, con variaciones en las tasas de respuesta, toxicidad, costo y daño de las células madre.
  • En este estudio se comparan dos regímenes de recuperación: el ESHAP (etoposida, metilprednisolona, citosina arabinosida y platino) y el IEV (ifosfamida, epirubicina y etoposida).

Objetivo Del Estudio

  • Comparar la eficacia y los resultados de ESHAP frente a IEV como quimioterapia de rescate.
  • Evaluar la eficacia de estos regímenes en pacientes con LH y LNH recidivantes o refractarios.
  • Para determinar el tratamiento de rescate óptimo para estos tumores hematológicos.

Principales Métodos

  • Análisis retrospectivo de 276 pacientes con LH y LNH recidivantes o refractarios.
  • Los pacientes recibieron ESHAP o IEV como quimioterapia de rescate.
  • Comparación de la tasa de respuesta global (ORR), la respuesta completa (CR) y las tasas de mortalidad.

Principales Resultados

  • Para HL, el IEV mostró un ORR del 85,6% (55,1% CR) frente al 79,8% (50% CR) para ESHAP.
  • Para el LNH (con rituximab), la IEV tuvo un ORR del 72,4% (42,4% CR) frente al 60,9% (40,3% CR) para el ESHAP (P=0,03).
  • El régimen de IEV se asoció con una menor tasa de mortalidad en comparación con ESHAP.

Conclusiones

  • El régimen de quimioterapia con IEV es superior al de ESHAP para el tratamiento del linfoma de Hodgkin y no Hodgkin recurrente o refractario.
  • La IEV demuestra una mejora del perfil de eficacia y seguridad en esta población de pacientes.
  • El IEV debe considerarse una opción preferida de tratamiento de salvamento.