Prevalencia alta de GVHD en SCT basado en viajes a pesar de los pacientes jóvenes y la coincidencia de HLA

Área de la Ciencia:

• Hematología
• Inmunología
• La medicina de los trasplantes

Sus antecedentes:

• Los pacientes sometidos a trasplante de células madre (SCT) a menudo viajan internacionalmente para recibir tratamiento y regresan a países que carecen de instalaciones especializadas.
• Los datos sobre la enfermedad del injerto contra el huésped (GVHD) en pacientes internacionales con SCT que regresan para recibir atención post-transplante son limitados.
• Este estudio aborda la escasez de información sobre la prevalencia de GVHD y los factores de riesgo en esta población específica de pacientes.

Objetivo del estudio:

• Analizar la prevalencia de la enfermedad de injerto contra huésped (GVHD) en pacientes que recibieron trasplante de células madre (SCT) en el extranjero.
• Identificar los principales factores de riesgo asociados con la GVHD en los receptores internacionales de SCT.
• Evaluar la incidencia de manifestaciones específicas de la GVHD, como la GVHD ocular y pulmonar.

Principales métodos:

• Un estudio observacional que analizó los datos de 91 pacientes internacionales con SCT se realizó entre enero de 2019 y diciembre de 2022.
• Utilizó registros médicos electrónicos para la recopilación de datos.
• Utilizó estadísticas descriptivas, pruebas inferenciales y cálculos de riesgo relativo con parcelas forestales para evaluar la prevalencia y los factores de riesgo de GVHD.

Principales resultados:

• La prevalencia general de GVHD fue del 50% en los pacientes que recibieron SCTs alogénicas.
• Los pacientes adultos (62,2%) tuvieron una mayor incidencia de GVHD que los pacientes pediátricos (26%).
• Los receptores de donantes idénticos no relacionados mostraron una prevalencia del 71% de GVHD, en comparación con el 50% de los donantes idénticos relacionados con HLA. La GVHD ocular y pulmonar mostró patrones de prevalencia inesperados.

Conclusiones:

• Se observó una alta prevalencia de GVHD en pacientes internacionales con SCT, a pesar de factores favorables como la edad temprana y los donantes relacionados.
• La GVHD ocular fue menos común de lo previsto, y la GVHD pulmonar mostró débiles correlaciones con factores de riesgo conocidos.
• Se recomiendan estudios multicéntricos más amplios para confirmar los hallazgos y aclarar los factores que contribuyen a la GVHD en esta población.